Pri normalni nosečnosti se posteljica pritrdi na steno maternice in se običajno po porodu loči. Lahko pa se tudi posteljica zraste pregloboko, tako da se zdi pritrjena in se ne odlepi. Ta zaplet nosečnosti je znan kot placenta accreta. Po podatkih NCBI se ocenjuje, da se bo pri 1 od 533 nosečnosti pojavila placenta acreta. Če se ne zdravi, lahko ta placentna adhezija predstavlja številna nevarna tveganja za nosečnice. Kaj pravzaprav povzroča lepljivo posteljico?
Vzroki lepljive posteljice (placenta accreta)
Vzrok za lepljivo posteljico je na splošno povezan z nepravilnostmi v sluznici maternice zaradi tvorbe brazgotinskega tkiva po carskem rezu ali operaciji maternice. Ta brazgotina povzroči, da posteljica raste pregloboko v steno maternice [[sorodni članki]] Vendar se lahko to stanje pojavi tudi brez zgodovine operacije. Obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj placente acreta, vključno z:
1. Mamina starost
Nosečnice v mladosti so bolj dovzetne za različne zaplete nosečnosti, vključno s prirastkom posteljice. To stanje se običajno pojavi pri materah, starejših od 35 let.
2. Zgodovina operacije maternice
Več kot en carski rez poveča tveganje za lepljivo posteljico Več ko imate operacij maternice, večje je tveganje za razvoj priraste posteljice. Pravzaprav se ocenjuje, da 60 odstotkov primerov lepljive posteljice prihaja od žensk, ki so rodile s carskim rezom več kot enkrat.
Preberite tudi: Carski rez, poznajte razloge za tveganja, ki se jih je treba zavedati3. Posteljica pokriva maternični vrat (placenta previa)
Placenta accreta je tudi bolj nagnjena k pojavu, če je vaša posteljica v spodnjem delu maternice, tako da pokriva del ali celoten porodni kanal (maternični vrat). Kot citira Ameriško združenje za nosečnost, lahko vzrok za to lepljivo posteljico izkusi 5-10 % žensk s prednjo posteljico.
4. Nenormalnosti maternice
Nenormalnosti maternice lahko povečajo tveganje za priraščanje posteljice. Nenormalnosti v maternici, kot so rane ali fibroidi (izrastki grudic znotraj ali zunaj maternice), lahko povečajo tudi tveganje za prirastek placente.
5. Zadrževanje posteljice
Več nosečnosti kot ste imeli, večje je tveganje za lepljivo posteljico. To se poslabša, ko nosečnice med nosečnostjo doživijo zadržano posteljico. Zadrževanje posteljice je stanje, pri katerem se posteljica ne more roditi več kot 30 minut po rojstvu otroka. Bolnice, ki so imele zadržano posteljico, imajo večje tveganje, da bodo v prihodnosti doživele lepljivo posteljico. Tveganje se povečuje z naraščanjem števila otrok ali starostjo. Bodite previdni, če imate katerega od zgornjih dejavnikov tveganja. Če je diagnosticirana lepljiva posteljica, se nemudoma posvetujte z zdravnikom za ustrezno zdravljenje. Poleg tega poskrbite, da boste za nosečnost vedno dobro poskrbeli.
Preberite tudi: Pozor, ta nenormalnost posteljice lahko ogrozi vaše življenje in plod Nevarnost lepljive posteljice
Kakšni so simptomi? Placenta accreta običajno ne povzroča simptomov, vendar jo običajno opazimo na ultrazvočnem pregledu, poleg tega lahko placenta accreta povzroči krvavitev iz nožnice v drugem do tretjem trimesečju nosečnosti. Neredko zahteva, da bolnica opravi porod, zaradi katerega se otrok rodi prezgodaj.
Močna krvavitev po porodu zaradi lepljive posteljice Poleg tega lahko nosečnice po porodu doživijo močne krvavitve zaradi dela ali celotne posteljice, ki je še pritrjena. Ne samo krvavitev, lahko dobite tudi okužbe, težave s strjevanjem krvi, odpoved pljuč in odpoved ledvic, če teh težav ne zdravite takoj. Zato je pomembno, da opravljate redne prenatalne preglede. Ti pregledi vam lahko pomagajo odkriti različne težave, ki se lahko pojavijo, in se čim prej pripraviti na zdravljenje.
Zdravljenje lepljive posteljice
Placenta accreta se običajno odkrije, ko imate rutinski ultrazvok. Ko bo to stanje znano, bo zdravnik naredil načrt, s katerim bo zagotovil varen porod vašega otroka. To stanje zahteva operacijo v obliki carskega reza in morda histerektomijo. Za odstranitev otroka se opravi carski rez. Medtem se opravi histerektomija (odstranitev maternice), da preprečite, da bi izgubili veliko krvi, če posteljica ostane v maternici po rojstvu otroka. Vse operacije imajo tveganja, na katera morate biti pozorni, od krvnih strdkov, okužb ran, povečane krvavitve, poškodb do poškodb organov. Pogovorite se s svojim zdravnikom o najboljših korakih, ki jih lahko sprejmete za zdravljenje težave. Placenta accreta med nosečnostjo pogosto ne povzroča posebnih simptomov. Vendar pa lahko to stanje v nekaterih primerih sproži tudi vaginalno krvavitev v tretjem trimesečju nosečnosti. Stanje placente acreta je tudi med nosečnostjo precej težko odkriti. Toda to ne pomeni, da ga je nemogoče odkriti. V nekaterih primerih je prirastek posteljice mogoče prepoznati z ultrazvokom in MRI. V primeru neodkrite prirasle posteljice je možno, da je bodoča mati prestala normalen porod. V tej situaciji je medicinsko osebje na splošno seznanjeno s stanjem prirasle posteljice, ko posteljica ne pride ven. Zdravniki in medicinsko osebje nato opravijo potrebno nujno zdravljenje. Pravzaprav se pri mnogih ljudeh s placento acreta pojavi tudi placenta previa. [[sorodni članki]] Previa posteljice je stanje, pri katerem posteljica prekriva maternični vrat, ki je porodni kanal. Če je tako, ni druge izbire, kot da rodim z operacijo
cezar. Dokler ga ne spremlja previa posteljice, ostaja možnost normalnega poroda. Toda tveganje za krvavitev je zelo veliko. Večina zdravnikov ne priporoča vaginalnega poroda, če je bila pri bodoči materi odkrita placenta accreta. Če ste bodoča mati, ki ne morete opraviti običajnega poroda, ni treba biti razočaran. Ne pozabite, najpomembnejše je, da se morate pravilno odločiti, da sta mati in otrok varna in zdrava. Če želite izvedeti več o vzrokih lepljive posteljice,
vprašajte neposredno zdravnika v aplikaciji za zdravje družine SehatQ. Prenesite zdaj na
App Store in Google Play .
Več kot en carski rez poveča tveganje za lepljivo posteljico Več ko imate operacij maternice, večje je tveganje za razvoj priraste posteljice. Pravzaprav se ocenjuje, da 60 odstotkov primerov lepljive posteljice prihaja od žensk, ki so rodile s carskim rezom več kot enkrat. Preberite tudi: Carski rez, poznajte razloge za tveganja, ki se jih je treba zavedati
Nenormalnosti maternice lahko povečajo tveganje za priraščanje posteljice. Nenormalnosti v maternici, kot so rane ali fibroidi (izrastki grudic znotraj ali zunaj maternice), lahko povečajo tudi tveganje za prirastek placente. 
Močna krvavitev po porodu zaradi lepljive posteljice Poleg tega lahko nosečnice po porodu doživijo močne krvavitve zaradi dela ali celotne posteljice, ki je še pritrjena. Ne samo krvavitev, lahko dobite tudi okužbe, težave s strjevanjem krvi, odpoved pljuč in odpoved ledvic, če teh težav ne zdravite takoj. Zato je pomembno, da opravljate redne prenatalne preglede. Ti pregledi vam lahko pomagajo odkriti različne težave, ki se lahko pojavijo, in se čim prej pripraviti na zdravljenje. 
