Če imate težave z ledvicami, vas običajno napotijo k nefrologu ali specialistu za ledvice. Za tiste, ki ne veste, je nefrologija podspecialnost interne medicine, ki se osredotoča na diagnozo in zdravljenje bolezni, povezanih z ledvicami. Specialist za ledvice je zdravnik, ki je specializiran za zdravljenje bolezni ledvic. Ne samo, da imajo strokovno znanje o boleznih, ki posebej prizadenejo ledvice, zdravniki za ledvice lahko tudi ugotovijo, kako bolezen ali disfunkcija ledvic škoduje drugim delom našega telesa.
Specialistično izobraževanje za ledvice ali nefrologijo
Če želite postati specialist za ledvice, morate opraviti splošno medicinsko izobrazbo, specialistično interno medicino in subspecialistično izobrazbo za ledvice in hipertenzijo. Stopnje izobraževanja za specialista nefrologije so:
- Splošno medicinsko izobraževanje opravite približno 7-8 semestrov (3,5-4 leta). Po diplomi boste pridobili diplomo iz medicine (S. Ked.)
- Nato vzemite klinično stopnjo tako, da delate kot a so-rit v zdravstvenem okolju in pod nadzorom višjega zdravnika. Ta klinična stopnja se izvaja vsaj 3 semestre. Po diplomi boste pridobili naziv zdravnik (dr.)
- Če želite pridobiti licenco za opravljanje dejavnosti splošnega zdravnika, morate iti skozi dve fazi, in sicer opraviti indonezijski preizkus usposobljenosti zdravnika za pridobitev potrdila o usposobljenosti zdravnika (SKD) in sodelovati v programu. Pripravništvo (pripravništvo) eno leto.
- Po pridobitvi diplome medicinske stroke morate približno 8-10 semestrov obiskovati program specialističnega medicinskega izobraževanja (PPDS) iz interne medicine. Po zaključku boste pridobili naziv specialist interne medicine (Sp.PD).
- Če želite postati specialist za nefrologijo, boste morali opraviti subspecialistično izobraževanje iz nefrologije za pridobitev naziva svetovalec za ledvice in hipertenzijo (Sp.PD-KGH). Izobraževanje za pridobitev diplome specialista za ledvice traja 4-6 semestrov.
Pregledi, ki jih lahko opravi specialist za ledvice
Za diagnosticiranje težav z ledvicami bo nefrolog zbral potrebne informacije o vašem stanju. Pregledali bodo vašo zdravstveno anamnezo in opravili popoln fizični pregled. Specialist za ledvice bo opravil tudi nekaj dodatnih testov in študij, ki bodo morda potrebne za oceno delovanja vaših ledvic, kot so:
1. Laboratorijski test
Obstajajo številni laboratorijski testi, s katerimi lahko ugotovite delovanje ledvic. Laboratorijske preiskave se običajno opravijo s testiranjem vzorca krvi ali urina.
- krvni test: Hitrost glomerularne filtracije (GFR), serumski kreatinin in dušik sečnine v krvi (BUN).
- test urina: Analiza urina, razmerje albumin/kreatinin (ACR), 24-urno odvzem urina in očistek kreatinina.
2. Zdravstveni postopki
Poleg pregleda in interpretacije rezultatov laboratorijskih preiskav glede ledvičnih bolezni so nefrologi usposobljeni tudi za izvajanje naslednjih medicinskih postopkov:
- Slikovni testi ledvic, kot so ultrazvok, CT ali rentgenski žarki
- Dializa ali dializa, vključno z namestitvijo dializnega katetra
- Biopsija ledvic
- Presaditev ledvice.
[[Povezan članek]]
Bolezni, ki jih zdravi nefrolog
Zdravnik za ledvice lahko pomaga pri diagnosticiranju in zdravljenju bolezni, povezanih z ledvicami, kot so:
- Otekanje ledvic zaradi glomerulonefritisa ali intersticijskega nefritisa
- V urinu je kri ali beljakovine
- Odpoved ledvic, tako akutna kot kronična
- Končna faza ledvične bolezni
- Hemolitično uremični sindrom
- Policistična bolezen ledvic
- Kronična ledvična bolezen
- Stenoza ledvične arterije
- nefrotski sindrom
- Rak ledvic
- Okužba ledvic
- Ledvični kamni.
Nefrolog je lahko vključen tudi v stanja, ki so lahko povezana z boleznijo ali motnjami ledvic, vključno z:
- Visok krvni pritisk
- sladkorna bolezen
- Srčna bolezen
- Avtoimunske bolezni, kot je lupus
- Uporaba drog.
Kdaj morate obiskati specialista za ledvice?
Ledvične kamne, ki se pojavljajo večkrat, mora pregledati zdravnik za ledvice, nekaterim ledvičnim motnjam v zgodnjih fazah pa lahko pri preprečevanju in zdravljenju pomaga splošni zdravnik ali specialist interne medicine. Vendar pa je stanje ledvičnih motenj naprednejše ali bolj zapleteno, zato se boste morda morali posvetovati s specialistom za ledvice. Vaš zdravnik vas bo morda napotil k nefrologu, če rezultati pokažejo hitro ali stalno upadanje delovanja ledvic, vključno s katerim koli od teh stanj:
- Napredovala kronična ledvična bolezen
- velike količine krvi v urinu (hematurija)
- velike količine beljakovin v urinu (proteinurija)
- Ponavljajoči se ledvični kamni
- visok krvni tlak (ali ostane visok kljub jemanju zdravil)
- Redki ali podedovani vzroki bolezni ledvic
- Kronična ledvična bolezen
- Okužba ledvic ali mehurja
- Težave z ledvicami, ki jih povzroča sladkorna bolezen
- Policistična bolezen ledvic.
Ko se posvetujete s specialistom za ledvice, morate biti odkriti glede zdravstvenih stanj, ki jih imate. Poleg tega postavite vsa vprašanja o razpoložljivih možnostih zdravljenja. Če je kaj še vedno nejasno in zmedeno, ne oklevajte in vprašajte svojega zdravnika za ledvice. Če imate vprašanja o zdravstvenih težavah, lahko brezplačno vprašate svojega zdravnika neposredno v aplikaciji za zdravje družine SehatQ. Prenesite aplikacijo SehatQ zdaj v App Store ali Google Play.
Ledvične kamne, ki se pojavljajo večkrat, mora pregledati zdravnik za ledvice, nekaterim ledvičnim motnjam v zgodnjih fazah pa lahko pri preprečevanju in zdravljenju pomaga splošni zdravnik ali specialist interne medicine. Vendar pa je stanje ledvičnih motenj naprednejše ali bolj zapleteno, zato se boste morda morali posvetovati s specialistom za ledvice. Vaš zdravnik vas bo morda napotil k nefrologu, če rezultati pokažejo hitro ali stalno upadanje delovanja ledvic, vključno s katerim koli od teh stanj: 
