Ponavljajoči se splav (Abortus Habitualis): vzroki in kako preprečiti

Ponavljajoči se splavi ali običajni splavi so splavi, ki se zgodijo dvakrat ali večkrat zapored, preden nosečnost doseže 20 do 24 tednov. Torej, da zmanjšate možnost tega zapleta v nosečnosti, morate poznati vzrok.

Vzroki ponavljajočih se splavov (navaden splav)

Raziskava, objavljena v reviji Nature Reviews Disease Primers, pojasnjuje, da se ta vrsta splava pojavi pri 2,5 odstotka žensk. Nekatere stvari, ki lahko povzročijo ponavljajoče se splave, so:

1. Genetske motnje

Številni primeri ponavljajočih se splavov se pojavijo zaradi kromosomskih nepravilnosti. Približno 60 % primerov ponavljajočih se splavov se zgodi zaradi nenormalnega števila kromosomov. Običajno imajo človeške celice 46 kromosomov. Vendar pa lahko nekatere genetske motnje povzročijo, da je število kromosomov manjše ali več. Natančen vzrok te genetske motnje ni z gotovostjo znan. Ni osnovnega zdravstvenega stanja. Vendar je to stanje pogostejše pri ženskah, ki zanosijo v starejši starosti.

2. Avtoimunska bolezen

Tveganje za ponavljajoči se splav se lahko poveča pri ženskah, ki imajo avtoimunsko bolezen, imenovano antifosfolipid. Pravzaprav se kar 5 do 20 odstotkov teh primerov pojavi zaradi antifosfolipidnega sindroma. Ta bolezen povzroči, da materino telo proizvaja protitelesa, ki sprožijo krvne strdke v posodah v posteljici. Prisotnost strdka v posteljici povzroči, da dojenček ne prejme kisika in hranil od matere, na koncu pa se popolnoma ustavi. To lahko povzroči, da je plod podhranjen in umre v maternici. Avtoimunska bolezen je vseživljenjska bolezen. Če se ne zdravi pred nosečnostjo, lahko učinki te bolezni sprožijo ponavljajoče se splave.

3. Težave z reproduktivnimi organi

Nenormalnosti maternice lahko povečajo tveganje za ponavljajoče se splave. Približno 15 % primerov običajnega splava se pojavi zaradi težav z nenormalno obliko maternice, ki je prirojena. Težave s strukturo materničnega vratu in/ali nožnice zaradi izpostavljenosti zdravilu dietilstilbestrol lahko povečajo tudi tveganje za spontani splav. [[sorodni članek]] Tveganje se lahko poveča tudi pri ženskah, ki imajo nenormalne izrastke tkiva v maternici, kot so maternični fibroidi, maternični polipi ali brazgotinsko tkivo. Rast brazgotinskega tkiva v maternici lahko povzroči Ashermanov sindrom, zaradi katerega se obe strani maternice držita skupaj, tako da se zmanjša.

4. Okužba

Glede na študijo Reviews in Obstetrics & Gynecology lahko nalezljive bolezni, ki jih povzročajo bakterije, virusi ali paraziti, ki napadajo reproduktivne organe, sprožijo ponavljajoče se splave. Nekateri pogosti vzroki okužbe so: Listeria monocytogenes , Toxoplasma gondii , rdečke, virus herpes simpleksa (HSV), ošpice, citomegalovirus, coxsackie virus in Chlamydia trachomatis . Poleg tega lahko okužbe ženskih reproduktivnih organov povzročijo tudi:
  • Okužba maternice, ploda ali posteljice
  • Poškodba placente
  • Endometrioza (tkivo, podobno sluznici maternice, raste v jajčnikih ali jajcevodih)
  • Okužba amnijske tekočine (horioamnitis)
  • Okužbe zaradi uporabe IUD.

5. Endokrine težave

Eden od vzrokov za ponavljajoče se splave so motnje ščitnice. Nekatere endokrine težave, ki lahko povečajo tveganje za ponavljajoče se splave pri ženskah, so:
  • sladkorna bolezen Nenadzorovana sladkorna bolezen poveča tveganje za spontani splav in prirojene napake pri otroku.
  • Motnje ščitnice , kot so avtoimunske motnje v obliki protitiroidnih protiteles in hipotiroidizem.
  • Okvara lutealne faze , je v menstrualnem ciklusu ovira, in sicer jajčniki ne sproščajo progesterona ali pa se maternična sluznica ne odziva na hormone, da se maternična sluznica ne zgosti za pripravo na nosečnost.
  • Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) , se to zgodi zaradi nepravilne ovulacije, odsotnosti ovulacije, povečanih moških hormonov (hiperandrogenizem) ali prisotnosti cist v jajčnikih. Zato lahko poveča tveganje za ta splav.
[[Povezan članek]]

6. Debelost

Če je vaš indeks telesne mase več kot 30, vam lahko grozi splav. Debelost lahko vpliva na delovanje in strukturo endometrija za ohranjanje nosečnosti, poleg tega pa imajo debele ženske manj srednjih lutealnih faz. Ko imate kratko lutealno fazo, vaše telo ne izloča dovolj progesterona, zato se sluznica maternice ne razvija pravilno. Zaradi tega se oplojeno jajčece težko implantira in pritrdi na maternico. Če zanosite po ovulaciji, lahko kratka lutealna faza povzroči zgodnji splav. Poleg tega je debelost v bistvu tesno povezana tudi z endokrinimi težavami, kot so hipotiroidizem, sladkorna bolezen, s PCOS, ki lahko zavira plodnost in proces nosečnosti.

7. Nezdrav življenjski slog

Kajenje med nosečnostjo naredi bolj dovzetne za ponavljajoče se splave. Drug vzrok za ponavljajoče se splave je, če ste med nosečnostjo navajeni prekomernega uživanja kofeina in alkohola. Poleg tega so nosečnice, ki kadijo ali postanejo pasivne kadilke med nosečnostjo, prav tako dovzetne za ta zaplet nosečnosti. Dolgotrajna prekomerna izpostavljenost nekaterim kemikalijam, zdravilom, rentgenskim žarkom med nosečnostjo lahko poveča tudi tveganje za spontani splav.

8. Mamina starost je več kot 35 let

Tveganje za spontani splav se bo povečalo, če imate v preteklosti običajen splav. Vendar je to tveganje manj kot 50%. Če je starost nosečnic nad 35 let, bo to zmanjšalo kakovost jajčeca. Tako se poveča tudi tveganje za kromosomske nepravilnosti, ki jih prinese mati.

Simptomi ponavljajočega se splava (navaden splav)

Neznosna bolečina v trebuhu med nosečnostjo je eden od znakov ponavljajočega se splava. Poleg dveh ali več splavov so značilne značilnosti ponavljajočega se splava:
  • Krvavitev iz nožnice, bodisi v obliki madežev ali tekoče
  • Neznosne bolečine v hrbtu med nosečnostjo
  • Izguba teže
  • Bela sluz pomešana z rožnato iz nožnice
  • Boleči popadki vsakih 5-20 minut, čeprav gestacijska starost še ni zadostna za popadke.
  • Izcedek grudic tkiva iz nožnice
  • Znaki nosečnosti so drastično zmanjšani.

Metoda preprečiti ponavljajoče se splave (navaden splav)

Ultrazvok lahko odkrije možnost ponavljajočih se splavov pri nosečnicah. Dejansko obstaja več vzrokov za ponavljajoče se splave, ki se jim ni mogoče izogniti. Vendar pa še vedno obstajajo načini, ki lahko zmanjšajo tveganje, da bodo matere doživele običajen splav, in sicer:
  • Vsebino redno preverjajte z ultrazvokom in histerosalpingografom ali HSG
  • Preverite avtoimunske bolezni
  • Test za insulinsko rezistenco ali druge endokrine težave, povezane s ščitnico
  • DNK testiranje
  • Sledenje zgodovini krvnih strdkov iz družine
  • Kromosomsko testiranje obeh staršev.
Poleg tega vam močno priporočamo tudi zdrav življenjski slog z izpolnjevanjem prehranskega vnosa med nosečnostjo in izogibanjem cigaretam, kofeinu in alkoholu.

Opombe iz SehatQ

Ponavljajoči se splav je eden od zapletov nosečnosti, ki lahko iztiri vaš program nosečnosti (promil). Dejansko se nekaterim vzrokom ni mogoče izogniti. Če pa vsebino vedno vzdržujete z zdravim načinom življenja in se izogibate izpostavljenosti škodljivim okoljem, se to tveganje lahko zmanjša. Če želite izvedeti več o ponavljajočih se splavih in drugih zapletih nosečnosti, se posvetujte s svojim porodničarjem ali brezplačno poklepetajte s svojim zdravnikom preko Aplikacija HealthyQ za družinsko zdravje . Prenesite aplikacijo zdaj na Google Play in Apple Store. [[Povezan članek]]