Hidrokela je nenormalno stanje, pri katerem se sluznica moda napolni s tekočino, kar povzroči otekanje mošnje. Hidrokela je pogosta pri dojenčkih in lahko izgine sama. Pri odraslih moških je hidrokela lahko posledica vnetja, ki ga povzroči poškodba, okužba ali blokada semenčic in mošnje. Tudi kile se pogosto pojavljajo skupaj s hidrokelo. Ker lahko izginejo same, hidrokele ne zahtevajo posebnega zdravljenja. Vendar pa je v nekaterih primerih potrebna operacija, če se pojavijo naslednje okoliščine:
- Težko je razlikovati hidrokelo od kile
- Hidrokela ne mine sama
- Oteklina je prevelika, zato je testis težko pregledati
- Sum na povezavo hidrokele z drugo boleznijo, kot je tumor ali torzija (zvijanje moda)
- Bolečina in nelagodje zaradi otekline mošnje
- Neplodnost
- Kozmetični razlogi
[[Povezan članek]]
Operacija hidrokele
Obstajajo tri vrste operacij hidrokele, ki jih je mogoče izvesti. Ta postopek ima različne metode, odvisno od stanja, ki povzroča težavo s hidrokelo. Ti postopki vključujejo:
1. Dimeljski
Ta postopek se pogosto uporablja v pediatričnih primerih, kjer je kanal, ki povzroča hidrokelo (processus vaginalis), zavezan. Pri odraslih se ta postopek izvaja, če je hidrokela povezana s tumorjem testisov.
2. Mošnica
Pri tem posegu se naredi rez v sluznici moda (tunica vaginalis), nato se vstavi cev
odtok da odstranite vso tekočino. Vrečko hidrokele nato zašijemo, da preprečimo ponovitev. Po potrebi se ovojni sloj popolnoma odstrani. Tega postopka se ne sme izvajati, če obstaja sum malignosti. Široko se uporablja v primeru tipa hidrokele
nekomunikacijski kronične pri otrocih.
3. Skleroterapija
Ta postopek je dodatna terapija. Pri skleroterapiji se tekočina odvzame z brizgo, nato pa sledi injiciranje raztopine tetraciklina ali doksiciklina, ki naj bi zaprla kanal, ki povzroča hidrokelo. Skleroterapija se izvaja, če operacija ni možna. Vendar ta postopek ni dokončna terapija zaradi visoke stopnje ponovitve.
Zapleti hidrokele
Kot vse operacije, operacija hidrokele nosi tveganje za zaplete, čeprav so redki. Zapleti, ki so lahko posledica operacije hidrokele, vključujejo:
- Oteklina, nelagodje in podplutbe v mošnjici nekaj dni po operaciji (tako se soočajo skoraj vsi bolniki).
- Operirano modo se zdi debelejše od drugega zdravega testisa (zaradi kirurške tehnike). Ta debel občutek ne bo izginil po operaciji in ga doživljajo skoraj vsi bolniki.
- Kopičenje krvnega strdka (hematoma) okoli moda, lahko mine samo od sebe ali pa bo morda potrebna operacija za odstranitev strdka (pojavi se pri 1 od 10 bolnikov).
- Okužba na mestu kirurškega posega (približno 1 od 10 ljudi)
- Hidrokela se ponovno pojavi (pri 1 od 50 ljudi)
- Kronična bolečina v modih ali mošnjici (pri 1 od 50 ljudi)
- Krvavitev
- Neplodnost zaradi poškodbe tkiva okoli mod
- Poškodba živca
- Zapleti, ki se lahko pojavijo zaradi splošne anestezije (1 od 50 ljudi)
Po operaciji hidrokele je treba pri pooperativnem okrevanju upoštevati naslednje:
- Pooperativni nadzor, da lahko zdravnik oceni celjenje ran.
- Prvih nekaj dni bo genitalni predel otekel in boleč. V fazi celjenja bo mošnja ovita v povoj. Uporabljajte spodnje perilo, ki podpira mošnjo, da zmanjšate nelagodje.
- Prve dni nanesite hladen obkladek za 10-15 minut, da zmanjšate oteklino in bolečino.
- Izogibajte se kopanju in plavanju. Kopanje je dovoljeno 24-48 ur po operaciji, dokler je kirurška rana suha.
- Dnevne aktivnosti se lahko izvajajo kot običajno
- Med zdravljenjem se izogibajte dvigovanju težkih predmetov ali naporni vadbi
- Približno 6 tednov faze zdravljenja se je treba najprej izogibati spolnim odnosom.
- Hidrokele se lahko pojavijo zaradi pooperativne otekline v prvem mesecu.
