Poporodna krvavitev: značilnosti, vzroki in kako premagati

Rojstvo otroka je tvegan proces tako za mater kot za otroka. Eno od nevarnosti zapletov, ki jih je strah, je poporodna krvavitev. Ta krvavitev je eden največjih vzrokov smrti mater po porodu. Oseba naj bi imela poporodno krvavitev, če je izguba krvi večja od 500 ml po običajnem porodu ali več kot 1000 ml pri porodu po operaciji.carski rez (carski rez). Koliko časa traja krvavitev po porodu? To stanje se lahko pojavi manj kot 24 ur po porodu ali primarna poporodna krvavitev. Lahko pa se pojavi tudi v obdobju več kot 24 ur do 12 tednov po porodu. To je znano kot sekundarna poporodna krvavitev. [[Povezan članek]]

Vrste poporodne krvavitve

Krvavitev po porodu se običajno pojavi v 24 urah ali približno 12 tednih po porodu. Vrste krvavitev so razdeljene na dve, in sicer:

1. Primarna poporodna krvavitev (primarna PPH)

To stanje povzroči, da izgubite več kot 500 ml krvi v prvih 24 urah. Ta primarna poporodna krvavitev se lahko pojavi pri približno 5 od 100 žensk.

2. Sekundarna poporodna krvavitev (sekundarna PPH)

Poporodna krvavitev ali sekundarna PPH je stanje, ko doživite močno ali nenormalno krvavitev iz nožnice, ki se pojavi v prvih 24 urah po porodu 12 tednov po porodu. Če vaše telo po porodu izgubi več kot 100 ml krvi (večja PPH), boste potrebovali takojšnjo zdravniško pomoč.

Vzroki poporodne krvavitve

Obstajajo štirje glavni vzroki za poporodno krvavitev ali primarno poporodno krvavitev. Najpogostejši vzrok je slab tonus maternice ali atonija maternice, ki je stanje, pri katerem se maternica ne more pravilno skrčiti, da bi ustavila krvavitev. Drugi vzroki vključujejo poškodbe porodnega kanala, zadržano posteljico ali krvne strdke in motnje strjevanja krvi, kot so naslednje:

1. Tonus maternice

70 % vzrokov za poporodno krvavitev je posledica motenega tonusa maternice ali kontrakcij. V normalnih okoliščinah se z dovolj močnimi kontrakcijami maternice zaprejo krvne žile in krvavitev se ustavi. Če krvne žile ostanejo odprte, se bo krvavitev nadaljevala. Nekatera stanja, ki povzročajo motnje krčenja maternice, med drugim:
  • Prekomerno raztezanje maternice. To se lahko zgodi, če ste že imeli dvojčke ali zelo velikega otroka. Poleg tega stanje prekomerne amnijske tekočine povzroča tudi raztezanje maternice.
  • Običajni porod, ki je dolgotrajen ali prehiter, lahko povzroči, da se mišice maternice oslabijo pri krčenju. Delajte več kot 20 ur pri osebi, ki je rodila prvega otroka, in več kot 14 ur v procesu rojstva drugega otroka in tako naprej.
  • Če mati med porodom uporablja anestetike, se bodo mišice maternice sprostile in po rojstvu otroka se bo težko ustrezno skrčiti.
  • Prisotnost okužbe v membranah
Preberite tudi: Spoznavanje atonije maternice, stanje maternice se po rojstvu otroka ne skrči znova

2. Poškodba porodnega kanala

To stanje se pojavi v običajnem procesu dostave. Poškodba porodnega kanala je običajno raztrganina v nožnici. To stanje se pojavi med običajnim porodnim postopkom. V procesu poroda se včasih opravi namerno rezanje ali epiziotomija za razširitev porodnega kanala. Raztrganje se lahko pojavi tudi v predelu materničnega vratu. Če poškodbe porodnega kanala ne odkrijemo takoj in opravimo šivanje, lahko mati še naprej krvavi.

3. Tkivo - zadržana posteljica in zadržana posteljica

Zadrževanje placente je stanje, pri katerem posteljice ni mogoče izločiti več kot 30 minut po rojstvu otroka. To stanje povzroči, da se maternica ne more popolnoma skrčiti. Citirano iz ameriške nosečnosti, lahko zadržana posteljica povzroči poporodno krvavitev. Poleg tega lahko posteljica, ki ostane v maternici, povzroči okužbo pri materi. Po uspešnem porodu posteljice bo zdravnik ali druga porodna spremljevalka preverila popolnost posteljice. To dejanje je storjeno zaradi preostale posteljice, ki lahko povzroči tudi poporodno krvavitev. Osnovni mehanizem je enak kot pri zadržani posteljici. Poporodna krvavitev, ki jo povzročajo težave s posteljico, se bo ustavila, ko se posteljica ali preostali del posteljice uspešno izloči. Zdravnik bo poskušal narediti stimulacijo za spodbujanje krčenja maternice ali poskusil ročno odstraniti posteljico. Druga metoda ima večje tveganje za okužbo.

4. Trombin - motnje strjevanja krvi

Poporodna krvavitev zaradi motenj strjevanja krvi je najredkejši vzrok. Pogosto se mati tega stanja ne zaveda, dokler ne pride do krvavitve, ki se ne ustavi. Diagnozo motenj strjevanja krvi lahko postavimo s pregledom faktorjev strjevanja krvi in ​​trombocitov. Če zaradi tega pride do krvavitve, morate biti pripravljeni sveže zamrznjena plazma, je transfuzija krvi, ki vsebuje faktorje strjevanja krvi.

Simptomi krvavitve po porodu

Simptome poporodne krvavitve je težko zlahka opaziti. Naslednji so znaki krvavitve po porodu, ki se pogosto pojavijo:
  • Krvavitev se iz dneva v dan ne zmanjša ali ustavi
  • Krvni tlak nenadoma pade
  • Otekanje v nekaterih delih telesa
  • Število rdečih krvnih celic se je nenadoma zmanjšalo
  • Povečan srčni utrip
  • Bolečina v predelu trebuha po porodu ne izgine
Poporodna krvavitev se lahko pojavi pri vseh ženskah, ki rodijo, bodisi s spontanim postopkom bodisi s carskim rezom. Preberite tudi: Lokia, vaginalna tekočina, ki izteka po porodu

Ali je poporodna krvavitev več kot 40 dni normalna?

Pojavi se lahko poporodna kri, ki priteče več kot 40 dni po porodu. Razlog je v tem, da ni mogoče ugotoviti trajanja poporodnega obdobja. To pomeni, da če ste pravkar rodili in ste v poporodnem obdobju preživeli več kot 40 dni, vam to ni problem. Na poporodno obdobje lahko vpliva tudi več dejavnikov, kot so dojenje, količina otroške prehrane ali drugi dejavniki, ki lahko vplivajo na to.

Kako ravnati s poporodno krvavitvijo

Za zdravljenje tega stanja boste morda potrebovali posebne higienske vložke za poporodno obdobje. Ko krvavitev postane lažja, zamenjajte vložke z običajnimi menstrualnimi vložki. Redno menjajte uporabljene blazinice, da preprečite okužbo. Najbolje je, če tampona ne nosite, dokler vam zdravnik ne dovoli. Pri akutnih stanjih, ko izgubite veliko krvi, je treba najprej zagotoviti nadomestne tekočine skozi IV. Nadaljnje zdravljenje se izvaja glede na vzrok krvavitve. Številni načini zdravljenja poporodne krvavitve so:
  • Dajanje zdravil, kot je oksitocin, za krepitev maternice
  • Izvedite kiretažo, če je v maternici preostalo placentno tkivo
  • Masaža trebuha ali masaža fundusa maternice za pomoč pri krčenju maternice, dokler se krvne žile ne zaprejo
  • Razvijte foleyjev kateter v maternici, da pritiskate na odprte krvne žile
Če je stanje težje, lahko zdravnik opravi laparotomijo (trebušno operacijo), da ugotovi vzrok krvavitve. Drug možen postopek je histerektomija ali odstranitev maternice za zaustavitev poporodne krvavitve. Ali je mogoče preprečiti poporodno krvavitev? Ni zanesljivega načina za preprečevanje tega stanja. Vendar pa lahko nosečnice zmanjšajo možnost krvavitve z rednimi prenatalnimi pregledi, da ugotovijo tveganje zapletov pri porodu.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Svetujemo vam, da se takoj obrnete na zdravnika, če se krvni tlak zaradi krvavitve zelo zniža. Ker če je krvni tlak prenizek, bodo telesni organi primanjkovali krvi. Druge pritožbe, ki jih je treba upoštevati, so hladen znoj, zmanjšana zavest in zvišana telesna temperatura. Zdravnik bo nato postavil diagnozo krvavitve po porodu na podlagi pregleda količine krvavitve. Oseba naj bi imela poporodno krvavitev, ki se pojavi več kot 500 ccm v 24 urah po porodu. Če se želite posvetovati z zdravnikom, se lahko klepetajte z zdravnikom v aplikaciji za zdravje družine SehatQ.

Prenesite aplikacijo zdaj na Google Play in Apple Store.