Telo običajno uniči stare ali poškodovane rdeče krvne celice s postopkom, imenovanim hemoliza. Vendar pa lahko prevelika hemoliza povzroči nizko število rdečih krvnih celic, kar vodi do hemolitične anemije. Hemolitična anemija je bolezen zaradi pomanjkanja krvi, ki se pojavi, ko se rdeče krvne celice uničijo hitreje, kot nastanejo. Če se to stanje ne zdravi, lahko povzroči resne, življenjsko nevarne zaplete.
Vzroki hemolitične anemije
Hemolitična anemija je lahko podedovana od staršev ali se razvije po rojstvu. Resnost tega stanja se giblje tudi od blage do hude. Naslednji vzroki hemolitične anemije, na katere morate biti pozorni:
1. Podedovana hemolitična anemija
Nekateri vzroki hemolitične anemije, ki jih povzroča dednost, in sicer:
- Anemija srpastih celic
- Sferocitoza
- Pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze (GP6P8).
- Ovalocitoza
- Pomanjkanje piruvat kinaze
- talasemija.
2. Nepodedovana hemolitična anemija
Številni vzroki hemolitične anemije, ki jih ne sproži dednost, vključujejo:
- Hepatitis
- Okužba z virusom Epstein-Barr
- Tifus
- Bakterijska okužba E. coli
- levkemija
- Limfom
- Tumor
- Avtoimunska hemolitična anemija
- Sistemski eritematozni lupus
- HELLP Sindrom sindroma
- Zastrupitev z arzenom
- Ugriz strupene kače
- Reakcija telesa na presaditev organa
- Prejemanje transfuzij krvi od ljudi z nezdružljivimi krvnimi skupinami.
Po drugi strani pa lahko nekatere vrste zdravil povzročijo tudi hemolitično anemijo. Ta zdravila vključujejo acetaminofen, nekatere antibiotike, meticilin, klorpromazin, ibuprofen, interferon alfa, prokainamid, kinidin in rifampin.
Simptomi hemolitične anemije
Hemolitična anemija se lahko pojavi pri vsakem in v kateri koli starosti. Vsak bolnik s to boleznijo ima lahko tudi različne simptome. Vendar pa se pogosto pojavljajo številni simptomi hemolitične anemije, vključno z:
- Utrujenost
- Omotičnost
- Razbijanje srca
- Bleda koža
- Glavobol
- zlatenica
- Povečanje vranice ali jeter
- Vročina
- Temni urin
- Hrupno srce
- Drgetanje
- Bolečine v hrbtu in trebuhu
- Šok.
Če opazite katerega od zgornjih simptomov ali ste zaskrbljeni zaradi hemolitične anemije, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Nezdravljena huda hemolitična anemija lahko povzroči resne zaplete, kot so aritmija (nepravilen srčni ritem), kardiomiopatija (povečana srčna mišica) in srčno popuščanje. [[Povezan članek]]
Zdravljenje hemolitične anemije
Zdravljenje hemolitične anemije temelji na osnovnem vzroku, resnosti stanja, starosti, splošnem zdravju in odzivu na nekatera zdravila. Možnosti zdravljenja hemolitične anemije so:
1. Transfuzija rdečih krvnih celic
Transfuzija rdečih krvnih celic se izvaja za hitro povečanje števila rdečih krvnih celic in zamenjavo poškodovanih rdečih krvnih celic z novimi, da bolniku ne primanjkuje krvi več.
2. Injekcija imunoglobulina
Namen injekcije imunoglobulina je oslabiti imunski sistem, če je proces vzrok hemolitične anemije.
3. Kortikosteroidi
Kortikosteroidi lahko zmanjšajo aktivnost imunskega sistema, da preprečijo uničenje rdečih krvnih celic. Poleg kortikosteroidov vam lahko zdravnik predpiše tudi druga zdravila za zaviranje imunskega sistema (imunosupresivi).
4. Delovanje
V hujših primerih bo morda treba vranico kirurško odstraniti. Vranica je mesto, kjer se uničijo rdeče krvne celice. Zato lahko odstranitev vranice zmanjša, kako hitro se rdeče krvne celice uničijo. Ta postopek se običajno uporablja kot možnost v primerih imunske hemolize, ki se ne odzove na zdravljenje s kortikosteroidi ali druga imunosupresivna zdravila. Spremeniti je treba tudi življenjski slog z uživanjem več folne kisline in železa. Poleg tega, če je hemolitična anemija posledica uporabe določenih zdravil, se posvetujte z zdravnikom, da jih spremenite ali prenehate jemati. Pri nekaterih bolnikih se lahko hemolitična anemija sčasoma pozdravi. Vendar pa nekateri od njih potrebujejo zdravljenje do konca življenja. Pomembno je, da se hemolitično anemijo odkrije in zdravi čim prej, da lahko to stanje pravilno obvladujemo.
