Charcotova noga, zgodnje odkrivanje za preprečevanje amputacije

Charcotova stopala je redek, a resen zaplet, ki ga lahko doživijo ljudje s periferno nevropatijo ali motnjami živcev na koncih telesa, zlasti ljudje s sladkorno boleznijo. Charcotova bolezen stopala prizadene sklepe, kosti in mehka tkiva v stopalu ali gležnju. Posledično postanejo kosti nog ranljive za zlome in sklepi se lahko izpahnejo. Če se ne zdravi zgodaj, lahko Charcotovo stopalo povzroči trajno deformacijo stopala. Ko se oblika stopala spremeni, se lahko pojavijo odprte rane zaradi pritiska, ki so nagnjene k okužbi in amputaciji.

Simptomi Charcotovega stopala

Če sledimo od začetka, obstajajo 3 stopnje pojava charcot stopal, in sicer:

1. Razdrobljenost in uničenje

Za to zgodnjo in akutno fazo je značilna pordelost stopal in otekanje, zlasti v gležnjih. Poleg tega je otečeno območje stopala tudi vroče na dotik v primerjavi s preostalim delom stopala. V notranjosti začne mehko tkivo otekati in kost lahko začne pokati. Posledično pride do uničenja sklepov in okoliških kosti. Ko sklep ni več stabilen, se lahko izpahne. Če se ne zdravi, lahko to stanje traja eno leto.

2. Spajanje

Druga stopnja se pojavi, ko telo poskuša popraviti škodo, ki je nastala v prvi fazi. To pomeni, da uničenje sklepov in kosti postane počasnejše, tako da stopala niso več otekla, vroča ali rdeča.

3. Rekonstrukcija

V tej zadnji fazi se sklepi in kosti stopala začnejo celiti. Vendar se njegovo stanje ni moglo vrniti v prejšnje stanje. Ne pozabite, da so stopala ljudi, ki so imeli Charcotovo stopalo, nagnjena k odprtim ranam, ki lahko povzročijo okužbo in celo amputacijo. [[Povezan članek]]

Vzroki za Charcotova stopala

Na žalost ljudje s Charcotovim stopalom tega morda ne čutijo zaradi poškodb perifernega živčnega sistema, tako da se občutki v stopalih ne čutijo več. Zaradi tega stanja bolečina zaradi travme, poškodbe ali stalnega pritiska ostane neopažena. Skupaj z vsakodnevnimi dejavnostmi, kot sta stoje in hoja, se to stanje poslabša. Nekateri dejavniki tveganja ali bolezni, ki pogosto povzročajo Charcotovo stopalo, so:
  • sladkorna bolezen
  • Prekomerno uživanje alkohola
  • Uživanje prepovedanih drog
  • sifilis
  • otroška paraliza
  • Okužba, travma ali poškodba perifernega živčnega sistema
  • Gobavost
  • HIV
  • Parkinsonova bolezen
  • siringomielija

Kako ravnati s Charcotovimi nogami

Ko je v prvi fazi, lahko Charcotova noga ostane neopažena, ker rentgenski pregledi niso odkrili nobene notranje poškodbe. Zato je pomembno, da svojemu zdravniku poveste, če obstaja kakšna zdravstvena stanja, ki bi lahko povzročila Charcotovo stopalo. Ko stopnje Charcotovega stopala napredujejo, lahko tehnologije, kot so rentgenski žarki in MRI, pomagajo zdravnikom pri postavitvi diagnoze. Poleg tega bo zdravnik opravil tudi fizični pregled, pregled zdravstvene dokumentacije in družinske anamneze ter številne druge preiskave. V zgodnjih fazah se bo zdravljenje Charcotove noge osredotočilo na zmanjšanje otekline in pekočega občutka. Poleg tega je treba sprejeti ukrepe za stabilizacijo stopala brez pritiska (razbremenitev). Poleg tega so še nekateri drugi načini za ravnanje s charcot nogami:
  • Nosite zaščitno opornico, opornico ali posebne čevlje za hojo
  • Zmanjšajte ali popolnoma odpravite težo Charcotovih nog z uporabo invalidskega vozička ali bergel
  • Nošenje ortoze za ponovno vzpostavitev položaja stopala
  • Nošenje kontaktne naprave na nogi
Nekatere od zgornjih naprav je treba uporabljati več mesecev. Seveda bi morali v tem obdobju ljudje s Charcotovim stopalom še naprej obiskovati zdravnika. Če ima samo ena noga simptome Charcotovega stopala, bo tudi drugo stopalo natančno nadzorovano. V hujših primerih, ko je noga popolnoma nestabilna, bo zdravnik priporočil druga zdravljenja, vključno z:
  • Rekonstruktivna osteotomija

Ta operacija se izvaja za ponovno vzpostavitev položaja kosti (poravnava) tako, da se kosti nog daljše ali skrajšajo, da se podprejo sklepi.
  • Fuzija gležnja

Ta postopek uporablja vijake ali posebne plošče za zaklepanje gležnja, tako da ni premikanja.
  • Eksostektomija

Postopek za odstranjevanje plantarnih izboklin, ki lahko povzročijo odprte rane pri ljudeh s Charcotovim stopalom
  • Amputacija

Del noge, ki je imel hudo Charcotovo stopalo, je bil odstranjen in spojen s protetično nogo [[sorodni članek]]

Opombe iz SehatQ

Ko se Charcotovo stopalo zaceli, bo zdravnik priporočil uporabo posebnih terapevtskih čevljev, tako da ni možnosti, da bi se težava s Charcotovim stopalom ponovila. A če se vrnemo k zdravstvenemu stanju vseh, se včasih ne odzovejo na običajno zdravljenje, tako da se okužba nadaljuje. V tem primeru je mogoče sprejeti amputacijo ali druge resnejše zdravljenje za izboljšanje kakovosti življenja bolnika. Očitno lahko stanje Charcotove noge močno vpliva na bolnika. Vendar je to mogoče preprečiti pod določenimi pogoji. Če se pojavi, se čim bolj takoj preverite, da se lahko uporabijo konzervativni zgodnji ukrepi zdravljenja.