Program nacionalnega zdravstvenega zavarovanja – indonezijska zdravstvena kartica (JKN-KIS), ki ga upravlja BPJS Kesehatan, ima različne ugodnosti. Še posebej za ljudi, ki zaradi stroškovnih omejitev ali pomanjkanja dostopa do zdravstvenih ustanov težko dobijo zdravstvene storitve. Ena izmed njih so hemodializa ali dializni bolniki. Kakšen je torej postopek za dializo z BPJS Health?
O dializi
Ko je oseba diagnosticirana s kronično odpovedjo ledvic, njegove ledvice ne delujejo več normalno. Prizadevanja za vzdrževanje delovanja ledvic z rutinsko hemodializo. Dializa se izvaja enkrat do trikrat na teden. Pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic je treba dializo izvajati rutinsko skozi vse življenje. Če bolnik ne dobi darovalca ledvic, potem opravi operacijo presaditve ledvice. Ta terapija uporablja visoko tehnologijo, in sicer s pretokom krvi skozi stroj. Naprava lahko filtrira presnovne odpadke ali kemikalije, ki niso potrebne za izločanje iz telesa. Ta postopek je uporaben tudi za odstranjevanje odvečne vode, pa tudi za vzdrževanje ravnovesja kemikalij, kot sta sol in voda v telesu. Če zamudite dializo, bo bolnik doživel srčno popuščanje in smrt.
Pristojbina za dializo
Stroški dialize se gibljejo od 1 do 2 milijona Rp, odvisno od stopnje posamezne bolnišnice. To pomeni, da je treba v enem mesecu dializo opraviti 8-krat brez majhnih stroškov. Kar 80 % bolnikov z odpovedjo ledvic ga mora prestati vse življenje. V preteklosti je morala biti večina dializnih bolnikov finančno sposobnih. Mnogi bolniki se čim bolj izogibajo dializi, ker stroški niso majhni. Zdaj lahko tudi revni ljudje brezplačno opravljajo dializo z uporabo BPJS Health.
Postopek dialize z BPJS
Dializa je ena od zdravstvenih storitev, ki jih BPJS Kesehatan zagotavlja svojim udeležencem. Storitve dialize lahko pridobijo vsi udeleženci kartice Nacionalnega zdravstvenega zavarovanja – Zdrava Indonezija (JKN-KIS) s statusom aktivnega člana, v skladu z zdravstvenimi indikacijami in po veljavnih postopkih. Za dializo mora bolnik le zaprositi za napotnico zdravstvene ustanove 1. stopnje, nato pa lahko takoj izvede postopek hemodialize. Krožile so novice o novi politiki BPJS Kesehatana, ki je odstranila jamstvo za postopek dialize. Zaradi visokih stroškov potrebuje približno 40 zdravih udeležencev razreda JKN-KIS III, da enkratno plačajo strošek dialize za bolnike JKN-KIS. Vendar se izkaže, da novica ne drži, gre le za spremembo predpisov. Sprememba pravila glede napotniških pisem v zdravstvene ustanove naprednega nivoja (FKRTL) velja enkrat za isto diagnozo in namen napotitve. Ponovne preglede je mogoče opraviti do treh mesecev od datuma prvotne napotnice. Namen obnove napotitve vsake 3 mesece je izboljšati kakovost življenja udeležencev s spremljanjem, ki ga izvajajo zdravstvene ustanove prve stopnje (FKTP) kot
koordinatorka oskrbe . Zato BPJS Kesehatan zagotavlja, da udeleženci JKN-KIS še naprej prejemajo dializne storitve v skladu z veljavnimi predpisi.
