Drugi carski rez, varnejši ali tvegani?

Za matere, ki so noseče z drugim otrokom in so v preteklosti rodile s carskim rezom, je seveda treba upoštevati veliko stvari. Ali je drugi carski rez varnejši ali je čas, da poskusite vaginalni porod po carskem rezu (VBAC)? Seveda obstajajo prednosti in tudi tveganja drugega carskega reza. Glede na to, da so vse nosečnosti edinstvene, je to spet odvisno od stanja vsake nosečnice.

Kakšna so tveganja?

Najprej morajo nosečnice vsekakor razmisliti, kakšna so tveganja drugega carskega reza. Ker obstaja predpostavka, da so druge, tretje in tako naprej operacije carskega reza ponavadi bolj zapletene od prejšnjih. Tveganja, ki se lahko pojavijo pri nosečnicah za naslednji carski rez, so:
  • Težave s placento

Več ko je opravljenih carskih rezov, se poveča tudi tveganje za težave s posteljico. Posteljica je na primer pregloboko pritrjena na steno posteljice oz placenta accreta. Poleg tega lahko posteljica v celoti ali delno prekrije odprtino materničnega vratu oz prednja posteljica. Obe težavi s posteljico povečata možnost prezgodnjega poroda, prekomerne krvavitve in potrebe po odstranitvi maternice.
  • Brazgotina

Vsakič, ko nosečnica opravi carski rez, se oblikuje zbirka brazgotinskega tkiva. Ko bo ta zbirka tkiva dovolj gosta, bo carski rez postajal vse težji. Pravzaprav poveča tudi tveganje za poškodbe črevesja ali mehurja.
  • Zapleti zaradi reza

Tveganje zaradi rezov na trebušni steni, med katerimi je ena kila, lahko sprožijo ponavljajoči se carski rezi. Včasih je potrebna operacija za popravilo kile, ki se pojavi. To je posledica reza med carskim rezom, ki mora prodreti v trebušno steno, da lahko pride do otroka iz notranjosti maternice.

Drugi carski rez je varnejši

Po drugi strani pa obstaja študija iz Avstralije, ki je pokazala, da je drugi carski rez dejansko varnejši tako za mater kot za otroka. Možnost resnih zapletov in smrti je bila le 0,9 % nižja od podobnega tveganja za VBAC, ki je dosegla 2,4 %. Poleg tega ima drugi carski rez tudi 0,8-odstotno možnost za prekomerno krvavitev. Ta številka je nižja od 2,3 % nosečnic, ki so rodile vaginalno po enkratnem carskem rezu. Ta ugotovitev odpira novo perspektivo glede možnosti drugega carskega reza. Na ta način imajo nosečnice bolj odprte možnosti za način poroda. Tako s spontanim vaginalnim porodom (VBAC) ali z drugim carskim rezom je mogoče upoštevati tako prednosti kot slabosti. Kar velja za eno osebo, ni nujno enako za druge nosečnice, glede na številne dejavnike, ki se upoštevajo.

Dejstva o drugem carskem rezu

Ko smo videli, kakšna so tveganja in priložnosti drugega carskega reza, je čas, da povzamemo nekaj dejstev o tem:
  • Manj travme

Seveda je drugače, ko nosečnica nenadoma opravi carski rez, ker pride do težav ali zapletov pri vaginalnem porodu v primerjavi z načrtovanim carskim rezom. Ko je bil že od začetka načrtovan drugi carski rez, se je travmatični občutek zmanjšal. To je zato, ker ima mati že idejo, skozi katere faze bo šla, ko bo porodila.
  • Hitrejše okrevanje

Še vedno je povezano z predstavljanjem, kaj je bilo storjeno med operacijo carskega reza, kar lahko tudi pospeši proces okrevanja. Mama že ve, kaj se sme in česa ne, na primer kdaj sedeti, stati, hoditi, prinesti vodo itd. A tega seveda ni mogoče posploševati. Zaradi določenih dejavnikov, kot sta starost ali anamneza, lahko pride do daljšega okrevanja.
  • Tveganje, da otrok pogoltne amnijsko tekočino

Dokaj pogosto je, da dojenčki, rojeni s carskim rezom, pogoltnejo amnijsko tekočino. Običajno ga bo zdravniška ekipa pomagala odstraniti ob rednem nadzoru. V nasprotju z vaginalno rojenimi dojenčki. Prisotnost kontrakcij maternice pomaga odstraniti tekočino iz otrokovega telesa. Tudi če je še vedno v telesu, količina amnijske tekočine ni prevelika. [[Povezan članek]]

Opombe iz SehatQ

Nosečnice so odprte za različne možnosti za porod obeh. Ali želite drugi carski rez ali poskusite vaginalni porod po carskem rezu? Vse možnosti so za nosečnice. Odkrito in podrobno se pogovorite s partnerjem, družino in seveda zdravnikom, ki bo vodil porod. Še posebej, če obstajajo drugi premisleki, kot so anamneza, starost, stanje otroka v maternici, to pomaga izračunati, kateri je najvarnejši. Prioriteta je seveda varnost matere in otroka. Ne gre za to, kateri porod je normalen in kaj ne. Kajti carski rez ne pomeni nujno, da nosečnice rodijo na »nenormalen« ali »manj mučen« način. Zastarelo je dojemanje, da je čas, da se globoko pokopljemo. Za nadaljnjo razpravo o pripravah na drugi carski rez, vprašajte neposredno zdravnika v aplikaciji za zdravje družine SehatQ. Prenesite zdaj na App Store in Google Play.