Previa posteljice je stanje, ko se posteljica ali posteljica pritrdi na maternično steno na napačnem mestu, tako da se približa ali celo pokrije maternični vrat, ki je porodni kanal. To stanje je potencialno nevarno za nosečnice, če se ne zdravi. Obstajajo tudi številne omejitve za nosečnice s previjo posteljice, ki se jih je treba držati, da zmanjšamo tveganje za zaplete. Placenta previa, znana tudi kot nizko ležeča posteljica, je glavni vzrok za krvavitev med nosečnostjo. To stanje se lahko spremeni, ko plod raste. V normalnih pogojih se posteljica običajno premika navzgor in stran od materničnega vratu, ko nosečnost napreduje. Če se posteljica ne dvigne, lahko to stanje povzroči, da se maternični vrat zamaši in vpliva na porodni proces.
Vzroki in dejavniki tveganja za previjo posteljice
Vzrok za previjo posteljice do zdaj ni z gotovostjo znan. Vendar pa obstaja več dejavnikov, za katere se šteje, da povečajo tveganje, vključno z:
- Ali ste že imeli predležno posteljico ali operacijo maternice?
- 35 let ali več
- Ste že kdaj imeli splav?
- Nenavadna stanja dojenčka, na primer začrtana ali prečna
- dim
- Že kdaj noseča
- Velika posteljica
- Ste že imeli carski rez?
- Noseča z dvojčki
- Nenormalna oblika maternice.
Prepoved nosečnic s predegnjeno posteljico
Nizko ležeča posteljica se lahko pojavi pri 1 od 200 nosečnosti, to stanje lahko traja začasno ali celo v celotni gestacijski dobi. Da bi zmanjšali tveganje za krvavitev, je treba upoštevati nekaj prepovedi za nosečnice s predčasno posteljico.
1. Ne utrujajte se in ne preobremenite
Glavna prepoved za nosečnice s previjo posteljice je, da niso preutrujene ali aktivne. Če imate to težavo, je dobro, da si najprej privoščite več počitka in zmanjšate večino dejavnosti. Ne samo, da se je treba predhodno izogibati tudi spolnemu odnosu ali vstavljanju nečesa v nožnico, na primer digitalnemu pregledu. To prepoved za nosečnice s previjo posteljice je treba izvesti, da preprečimo poškodbe posteljice, ki lahko povečajo tveganje za krvavitev in ogrožajo varnost vas in vašega ploda. Zato je bolje, da se podvržejo materam z nizko ležečo posteljico
počitek v postelji in
medenični počitek samo.
2. Ne prezrite simptomov, ki se pojavijo
Naslednja prepoved za nosečnice s predegnjeno posteljico je, da ne smete prezreti simptomov, ki se pojavijo. Nekateri simptomi predležene posteljice, ki jih morate vedeti, vključujejo:
- Želodčni krči ali ostre bolečine
- Krvavitev po spolnem odnosu
- Krvavitev v drugem trimesečju nosečnosti
- Krvavitev, ki se začne, ustavi in se ponovno začne čez nekaj dni ali tednov.
Najpogostejši simptom nizko ležeče posteljice je neboleča vaginalna krvavitev, zlasti po 12 tednih nosečnosti. Če opazite te simptome, morate nemudoma obiskati bolnišnico za nadaljnje zdravljenje.
3. Ne uporabljajte drog neprevidno
Nosečnicam z nizko ležečo posteljico je prepovedana tudi uporaba kakršnih koli zdravil brez nasveta ali nasveta ginekologa. Poleg tega so druge prepovedi za nosečnice s predčasno posteljico kajenje in uporaba tobačnih izdelkov. Poskusite se vedno držati zdravega življenjskega sloga in upoštevajte vse nasvete zdravnika glede stanja predležne posteljice, ki ga doživljate.
4. Ne roditi normalno
Če se stanje previe placente ne izboljša, potem vaginalni porod morda ne bo mogoč. Namen prepovedi nosečnic s previjo posteljice je preprečiti krčenje maternice, ki lahko povzroči nevarne krvavitve. Zato naj nosečnice z nizko ležečo posteljico sprejmejo in se pripravijo na carski rez po navodilih zdravnika. [[Povezan članek]]
Zdravljenje previje posteljice
Ultrazvok je mogoče izvajati občasno za spremljanje predležane posteljice.V večini primerov se prednja posteljica lahko normalizira sama od sebe z napredovanjem gestacijske starosti. Položaj posteljice se običajno po 20 tednih gestacije normalizira. Če pa lokacija posteljice po 20 tednih še vedno ni normalna, lahko vaš porodničar nadzoruje z ultrazvokom vsake 2-4 tedne. Nespremenjena predleža posteljice zahteva zdravljenje glede na stanje, kot so:
- Količina krvavitve
- Položaj posteljice in otroka
- Gestacijska starost
- zdravje otroka
Glede na različne premisleke zgoraj, je glavni premislek, ki ga zdravniki pri odločanju o obvladovanju predeže posteljice, količina krvavitve, ki se pojavi.
- Bolnicam s previjo posteljice brez krvavitve ali z minimalno krvavitvijo svetujemo počitek v postelji, medenični počitekin izogibanje vadbi. Izogibati se je treba tudi omenjeni prepovedi placente previe pri nosečnicah.
- Če pride do predeže posteljice z močno krvavitvijo, bo bolnica morala biti hospitalizirana in bo morda potrebovala transfuzijo krvi skupaj z jemanjem zdravil za preprečevanje prezgodnjih porodov. Morda vam bodo svetovali tudi carski rez ob najboljšem času glede na stanje matere in otroka po mnenju zdravnika.
- V primerih previe posteljice z nenadzorovano krvavitvijo je treba opraviti nujni porod s carskim rezom.
Za previjo placente je na splošno značilna vaginalna krvavitev. Vendar pa niso vse vaginalne krvavitve simptom predeže posteljice. Lahko se pojavi tudi prednja posteljica brez krvavitve in običajno povzroči ostre bolečine ali trebušne krče. Če ste bili diagnosticirani s tem stanjem, ne prezrite zgornje prepovedi za nosečnice s previjo placente, da zmanjšate nevarnost zapletov, ki so lahko nevarni za vašo nosečnost. Če imate vprašanja o zdravstvenih težavah, lahko brezplačno vprašate svojega zdravnika neposredno v aplikaciji za zdravje družine SehatQ. Prenesite aplikacijo SehatQ zdaj v App Store ali Google Play.
Ultrazvok je mogoče izvajati občasno za spremljanje predležane posteljice.V večini primerov se prednja posteljica lahko normalizira sama od sebe z napredovanjem gestacijske starosti. Položaj posteljice se običajno po 20 tednih gestacije normalizira. Če pa lokacija posteljice po 20 tednih še vedno ni normalna, lahko vaš porodničar nadzoruje z ultrazvokom vsake 2-4 tedne. Nespremenjena predleža posteljice zahteva zdravljenje glede na stanje, kot so: 
