Bruhanje krvi (hematemeza) je posledica krvavitve v zgornjem delu prebavil, in sicer v požiralniku, želodcu in tankem črevesu. Bruhanje krvi pri otrocih je lahko krvavo rdeča, rjava kot kavna usedlina ali bruhanje, pomešano s krvjo. Včasih lahko vrsta hrane zmede tudi starše, ker izgleda kot bruhanje krvi, na primer hrana, ki vsebuje rdeče barvilo, pijače z okusom sadja, sadni sokovi, zmajevo sadje in pesa. Bruhanje krvi pri otrocih je stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Prvo zdravljenje vključuje vzdrževanje stabilnosti vitalnih znakov, zagotavljanje zadostne količine kisika, nadomestitev volumna krvi (če se bruha veliko krvi) in zdravljenje vzroka. S pravilnim zdravljenjem je mogoče preprečiti različne resne zaplete.
5 vzrokov za bruhanje krvi pri otrocih po starostnih skupinah
Eden od glavnih pogojev, ki povzročajo bruhanje krvi pri otrocih, je krvavitev iz zgornjih prebavil. Vzrok te krvavitve je odvisen od starostne skupine otroka.
1. Novorojenček (0-40 dni)
- Erozija sluznice požiralnika, želodca in tankega črevesa. Želodčne zaklopke pri novorojenčkih običajno ne morejo delovati optimalno, tako da želodčna kislina pogosto teče nazaj v požiralnik ali v tanko črevo. Njegova kisla narava lahko povzroči rane in krvavitev.
- Peptične razjede se lahko pojavijo tudi pri novorojenčkih. Tveganje za želodčne razjede, in sicer stres za mater v tretjem trimesečju nosečnosti in jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil ali heparina.
- Stresni gastritis se pogosto pojavi pri nedonošenčkih, sprejetih v intenzivno nego
- Motnje strjevanja krvi (pomanjkanje vitamina K)
- Zaužitje materine krvi, tako med porodom kot med dojenjem (če so na materinih bradavicah razjede).
- Vnetje debelega črevesa zaradi alergij lahko povzroči bruhanje pomešano s krvjo (alergija na mlečne beljakovine).
2. Starost 1 mesec-1 leto
- Vnetje požiralnika (ezofagitis) zaradi gastroezofagealnega refluksa (GERB)
- Pri otrocih, ki začnejo dajati predmete v usta, lahko zaužitje tujih predmetov povzroči tudi bruhanje krvi.
- Gastritis (razjeda) zaradi okužbe s Helicobacter pylori, uporaba protivnetnih zdravil, Zollinger-Ellisonov sindrom in Crohnova bolezen.
3. Starost 1-2 leti
- Vzroki za bruhanje krvi v tej skupini so bili podobni tistim v starostni skupini od 1 meseca do 1 leta.
- Sistemske bolezni lahko povzročijo tudi bruhanje krvi, na primer zaradi poškodbe glave (Cushingova razjeda), raka ali sepse.
4. >2 leti
- Ruptura krčnih žil požiralnika zaradi visokega krvnega tlaka v jetrih. Bolezni jeter lahko povzročijo blokade v žilnem sistemu jeter. Ta blokada povzroči blokiran pretok krvi v požiralniku, tako da se krvne žile razširijo (varikoze požiralnika). Če je jez večji in daljši, lahko krvne žile v požiralniku počijo in povzročijo bruhanje krvi.
5. >12 let
- Bruhanje krvi pri otrocih te starostne kategorije lahko povzročijo razjede tankega črevesa, vnetje požiralnika, želodčne razjede in solze Mallory-Weiss.
Če vaš otrok bruha kri, ga nemudoma odpeljite na urgentno enoto (ER) najbližje bolnišnice na takojšnjo oskrbo. Če se je otrokovo stanje stabiliziralo, bo zdravnik morda moral opraviti izpiranje želodca ali endoskopsko preiskavo, da bi ugotovil vir krvavitve, da bi lahko izvedel ustrezno zdravljenje.
