Zlom medenice je stanje, ko se medenična kost (kolk) zlomi. Medenica je skupina kosti, ki izgleda kot metulj, ki se nahaja na dnu hrbtenice in na vrhu stegnenice. Medenične kosti vključujejo križnico, kokciks in kolčne kosti. Medenica je trden obroč, ki podpira in ščiti mehur, črevesje in danko. Zadaj je medenica povezana s križnico. Križnica je skupina kosti v obliki ščita, ki se nahaja na dnu hrbtenice. Glavna funkcija križnice je krepitev in ohranjanje stabilnosti medeničnih kosti.
Vrste zlomov medenice
Zlomi medenice so razvrščeni kot zelo redki ali redki. Ocenjuje se, da se ta težava pojavi le pri približno 3 odstotkih zlomov ali zlomov, ki jih imajo odrasli. Obstajata dve vrsti zlomov medenice, in sicer:
- Stabilen zlom, pri katerem se zlom pojavi samo na eni točki medeničnega obroča, z minimalno krvavitvijo in kost ostane na mestu.
- Nestabilen zlom, pri katerem sta dva ali več zlomov medeničnega obroča z zmerno do močno krvavitvijo.
Zlomi medenice so lahko blagi do hudi. Pri manjših zlomih se to stanje lahko zaceli v nekaj tednih brez operacije. V hujših primerih lahko zlom kolka povzroči poškodbe zaščitenih organov in je potencialno smrtno nevaren.
Vzroki za zlom medenice
Močan udarec zaradi padca lahko povzroči zlom medenice. Številni pogoji lahko povzročijo zlom medenice, vključno z:
1. Poškodba zaradi močnega udarca
Vzrok za zlom medenice je poškodba zaradi udarca ali poškodbe trde ali hude medenične kosti. Na primer trčenje vozila pri visoki hitrosti, neposredno trčenje vozila ali padec z višine.
2. Krhke kosti
Zaradi krhkih kosti se lahko pojavijo zlomi medenice. To stanje je pogostejše pri starejših ljudeh, ki imajo osteoporozo (izguba kosti). Ljudje z osteoporozo lahko zlomijo kost, tudi če je to posledica le stresa z nizko silo, na primer spotikanja ali spuščanja po stopnicah. Krhke kosti lahko povzročijo tudi druge motnje, kot so učinki radioterapije, Pagetova bolezen, na nekatera zdravila.
3. Visoko intenzivna vadba
Drug vzrok za zlome medenice je visoko intenzivna vadba pri športnikih. Ta primer je veliko manj pogost kot druga dva vzroka. Pri mladih športnikih, ki še rastejo, se lahko razvije tudi avulzijski zlom, pri katerem se ishialna kost, ki se pritrdi na mišico stegenske tetive, izvleče iz mesta. [[Povezan članek]]
Simptomi zloma medenice
Ko pride do zloma medenice, je glavni simptom, ki se skoraj vedno čuti, bolečina v medenici, bokih ali spodnjem delu hrbta. Tukaj je nekaj simptomov zloma medenice, ki jih lahko prepoznate.
- Bolečina, ki se poslabša pri premikanju medenice ali poskusu hoje
- Oteklina v predelu medenice
- Modrice v predelu medenice
- Bolečina v spodnjem delu trebuha
- Otrplost ali mravljinčenje v predelu dimelj ali nog
- Krvavitev iz vagine, sečnice ali danke
- Težave z uriniranjem.
Zlomi medenice lahko bolniku otežijo vstajanje ali hojo. Bolniki z zlomi medenice pogosto celo držijo medenico v določenem položaju, da se bolečina ne poslabša.
Zdravljenje zloma medenice
Nestabilni zlomi medenice praviloma zahtevajo operacijo. Zdravljenje zlomov medenice je odvisno od več dejavnikov, in sicer od vzorca zloma, premikov kosti, splošnega zdravstvenega stanja ter prisotnosti ali odsotnosti drugih poškodb. Vrste zdravljenja zlomov medenice lahko razdelimo na nekirurško in kirurško zdravljenje.
1. Nekirurško zdravljenje
Nekirurško zdravljenje se lahko izvede v primerih stabilnih zlomov medenice, pri katerih ni premikov ali le rahlega premika kosti. Te vrste zdravljenja vključujejo:
Pripomočki za hojo se uporabljajo za preprečevanje kopičenja obremenitve na poškodovanem območju. Tako lahko preprečimo bolečino, ker poškodovana kost ne deluje in pospešuje proces celjenja. Glede na resnost boste morda morali vsaj tri mesece uporabljati bergle (palico) ali invalidski voziček.
Zdravniki lahko predpišejo zdravila za zdravljenje nekaterih stanj, povezanih z zlomi medenice, kot je lajšanje bolečin in preprečevanje krvnih strdkov.
2. Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje je morda potrebno za nestabilne zlome medenice. Kirurški poseg se lahko izvede enkrat ali večkrat, odvisno od stanja zloma. Izvaja se lahko več vrst kirurškega zdravljenja, vključno z:
Pri zunanji fiksaciji se kovinski zatiči ali vijaki vstavijo v kost, da stabilizirajo medenično območje in držijo kost v pravilnem položaju, dokler se kost ponovno ne poveže. Zdi se, da zatiči in vijaki štrlijo iz kože na obeh straneh medenice.
Skeletna vleka je namestitev sistema škripcev, ki lahko pomaga poravnati koščke kosti. Kovinski zatiči bodo nameščeni v stegnenico ali golenico, da bodo pomagali pri pozicioniranju stopala. Ta postopek ohranja zlomljene kostne fragmente v čim bolj normalnem položaju.
Odprta redukcija in notranja fiksacija
Odprta redukcija je operacija za popravljanje oblike kosti, ki se običajno izvaja z notranjo fiksacijo v obliki vijakov, kovinskih plošč ali kombinacije drugih protez, ki so pritrjene na površino kosti. V obdobju okrevanja boste morda potrebovali redno fizikalno terapijo v obliki posebnih vaj za povrnitev prožnosti, obsega gibanja, moči in odpornosti kosti. Če imate vprašanja o zdravstvenih težavah, lahko brezplačno vprašate svojega zdravnika neposredno v aplikaciji za zdravje družine SehatQ. Prenesite aplikacijo SehatQ zdaj v App Store ali Google Play
Močan udarec zaradi padca lahko povzroči zlom medenice. Številni pogoji lahko povzročijo zlom medenice, vključno z: 
Nestabilni zlomi medenice praviloma zahtevajo operacijo. Zdravljenje zlomov medenice je odvisno od več dejavnikov, in sicer od vzorca zloma, premikov kosti, splošnega zdravstvenega stanja ter prisotnosti ali odsotnosti drugih poškodb. Vrste zdravljenja zlomov medenice lahko razdelimo na nekirurško in kirurško zdravljenje. 
