Indukcija je zdravljenje ali določeni medicinski postopki za spodbujanje maternice, da lahko rodi normalno (vaginalno). V nekaterih primerih lahko matere, ki dobijo indukcijo med porodom, ne uspe na sredini. Kaj pravzaprav povzroči neuspeh poroda in kakšni so naslednji koraki, da bo mati lahko rodila?
Kdaj je potrebna indukcija?
Indukcija je potrebna, če je Bishopova ocena manjša od 6. Glede na raziskavo American Journal of Obstetrics & Gynecology je ocenjeno, da 1 od 4 nosečnic potrebuje indukcijo med porodom. Dejansko se je uporaba te metode v zadnjih dveh desetletjih več kot podvojila. Vendar edini, ki odloča, ali potrebujete indukcijo ali ne, je zdravnik. Še preden bodoča mati opravi ta poseg, bo zdravnik s pomočjo Bishopove ocene najprej preveril, kako daleč je odprtina in redčenje maternice pred porodom. Bishopova ocena bo zdravnikom olajšala ugotovitev, kdaj je maternični vrat pripravljen za porod. To je pomembno, ker je med porodom razširitev sestavljena iz dveh faz, in sicer latentne faze, imenovane faza odpiranja 1, in aktivne faze, ko se maternični vrat odpre za 6-10 cm široko. Aktivna faza traja od 4 do 8 ur. [[sorodni članek]] Bishopov razpon točk je 0-13. Če ima porodni dan D manj kot 6, to pomeni, da niste pripravljeni na porod in potrebujete indukcijo, če je nosečnost dovolj stara.
Vzroki neuspešne indukcije poroda
Visok krvni tlak in preeklampsija sta vzroka za neuspešno indukcijo poroda, vzrok za neuspešno indukcijo poroda pa je prisotnost zapletov v nosečnosti. Študija indijskega Journal of Obstetrics & Gynecology je navedla, da je več dejavnikov, ki povzročajo neuspešno indukcijo poroda:
- Prvo rojstvo
- Nosečnost manj kot 41 tednov
- Starost matere je več kot 30 let
- Preeklampsija
- Prezgodnja ruptura membran
- Premalo amnijske tekočine
- Gestacijski diabetes
- Hipertenzija.
Raziskave iz revije Clinical Obstetrics and Gynecology navajajo, da naj bi indukcija poroda neuspešna, če se maternični vrat ne razširi za 4 cm in se ne izbriše za 90 % ali 5 cm po 12 urah dajanja oksitocina, čemur sledi ruptura membran. Indukcijo poroda lahko razglasimo tudi za neuspešno, če ne morete doseči želenih ciljnih kontrakcij. Zdravnik bo nato pozoren na odziv maternice na indukcijsko zdravilo, ki je bilo dano. [[sorodni članek]] Če mati ne more močno potiskati ali čuti pretirano bolečino med popadki, lahko indukcijo prekinemo. Za merjenje, ali imate dejavnike tveganja za neuspešno indukcijo poroda, bo vaš zdravnik uporabil partograf. Partograf je orodje za spremljanje, ali obstajajo nenormalna porodna stanja, fetalna stiska ali je mati v težavah. Pri uporabi partografa se v stanju matere in ploda upoštevajo:
- Srčni utrip, krvni tlak in temperatura
- Stanje membran poči naravno ali umetno
- Popadki vsakih 10 minut in kako dolgo trajajo
- Količina urina
- Droge, ki jih jemlje mati
- Srčni utrip ploda v maternici
- Barva, vonj in količina amnijske tekočine
- Plodova glava se je premaknila navzdol ali ne in oblika plodove glave.
Način poroda, ko porod ni uspel
Dojenček z zadrgo poveča tveganje za neuspešno indukcijo, zato je potreben carski rez.Če zdravnik sumi na vzrok za neuspešno indukcijo poroda, bo izbral postopek poroda s carskim rezom. Nekateri razlogi, zakaj se zdravniki odločijo za carski rez, ker indukcija ni uspela, so:
- Fetalna stiska , ker plodu običajno primanjkuje kisika, se mora takoj roditi, da ne bi umrl v maternici
- Posteljica pokriva maternični vrat (placenta previa), Če ste prisiljeni roditi normalno, bo to dejansko sprožilo močno krvavitev, ki ogroža življenje matere in ploda.
- Ohlapna popkovina pred porodom (prolaps popkovine) Zaradi tega plodu primanjkuje kisika, zato ga je treba nemudoma dostaviti.
- Mati ima herpes , ker se herpes prenaša preko vaginalne sluzi
- Noseča z dvojčki
- Nosečnica
- Možno je, da dojenček ne more priti v medenico
- Zgodovina carskega reza in želja po vaginalnem porodu.
Nevarnost indukcije poroda
Če je indukcija poroda uspešna, lahko porod poteka normalno brez bolečin. Tveganju poroda s carskim rezom se je mogoče izogniti. Vendar pa ima lahko indukcija poroda tudi tveganja, kot so:
- Krvavitev , indukcija lahko povzroči, da se maternične mišice po porodu ne skrčijo pravilno (atonija maternice). Torej sproži poporodno krvavitev.
- Srčni utrip ploda oslabi Običajno so zdravila, ki se uporabljajo za indukcijo, oksitocin ali prostaglandini. Oba sta sposobna sprožiti kontrakcije. Vendar pa obstaja tveganje, da bodo popadki postali nenormalni ali pretirani. To povzroči, da se oskrba otroka s kisikom zmanjša, tako da se njegov srčni utrip zmanjša.
- Okužba , med indukcijo obstajajo metode, ki zahtevajo razbijanje membran. Očitno lahko predolgo pretrganje membran poveča tveganje za okužbo pri materi in plodu.
- ruptura maternice (ruptura maternice) , ta metoda lahko poveča tveganje, da se maternica raztrga vzdolž brazgotine. Čeprav so ti zapleti resni, so redki.
Opombe iz SehatQ
Vzrok neuspešne indukcije poroda je posledica stanja nosečnosti, gestacijske starosti, starosti matere. V tem primeru lahko rečemo, da je ta metoda neuspešna, če odpiranje ne kaže napredka po dajanju zdravil, ki spodbujajo kontrakcijo. Za indukcijo lahko rečemo tudi, da ne uspe, če mati ne doseže normalnih kontrakcij. Če imate možnost opraviti ta postopek, morate redno spremljati nosečnost pri porodničarju ali babici. Če želite izvedeti več o vzrokih neuspešne indukcije poroda, se lahko brezplačno posvetujete z zdravnikom preko
klepetajte z zdravnikom v aplikaciji za zdravje družine SehatQ .
Prenesite aplikacijo zdaj na Google Play in Apple Store. [[Povezan članek]]
Indukcija je potrebna, če je Bishopova ocena manjša od 6. Glede na raziskavo American Journal of Obstetrics & Gynecology je ocenjeno, da 1 od 4 nosečnic potrebuje indukcijo med porodom. Dejansko se je uporaba te metode v zadnjih dveh desetletjih več kot podvojila. Vendar edini, ki odloča, ali potrebujete indukcijo ali ne, je zdravnik. Še preden bodoča mati opravi ta poseg, bo zdravnik s pomočjo Bishopove ocene najprej preveril, kako daleč je odprtina in redčenje maternice pred porodom. Bishopova ocena bo zdravnikom olajšala ugotovitev, kdaj je maternični vrat pripravljen za porod. To je pomembno, ker je med porodom razširitev sestavljena iz dveh faz, in sicer latentne faze, imenovane faza odpiranja 1, in aktivne faze, ko se maternični vrat odpre za 6-10 cm široko. Aktivna faza traja od 4 do 8 ur. [[sorodni članek]] Bishopov razpon točk je 0-13. Če ima porodni dan D manj kot 6, to pomeni, da niste pripravljeni na porod in potrebujete indukcijo, če je nosečnost dovolj stara. 
Visok krvni tlak in preeklampsija sta vzroka za neuspešno indukcijo poroda, vzrok za neuspešno indukcijo poroda pa je prisotnost zapletov v nosečnosti. Študija indijskega Journal of Obstetrics & Gynecology je navedla, da je več dejavnikov, ki povzročajo neuspešno indukcijo poroda: 
Dojenček z zadrgo poveča tveganje za neuspešno indukcijo, zato je potreben carski rez.Če zdravnik sumi na vzrok za neuspešno indukcijo poroda, bo izbral postopek poroda s carskim rezom. Nekateri razlogi, zakaj se zdravniki odločijo za carski rez, ker indukcija ni uspela, so: 
Če je indukcija poroda uspešna, lahko porod poteka normalno brez bolečin. Tveganju poroda s carskim rezom se je mogoče izogniti. Vendar pa ima lahko indukcija poroda tudi tveganja, kot so: 
