Izguba zoba ali avulzija zoba je opredeljena kot odmik zoba od vtičnice v dlesni. Izpad stalnih zob je pogosto posledica nesreče ali travme in se pogosto pojavi pri otrocih, starih 7-9 let. Takojšnja obravnava je zelo pomembna, še posebej v prvih 30 minutah, da rešimo izgubljeni zob.
Prva pomoč doma pri izpadanju zob
Ukrepi prve pomoči na terenu takoj po izgubi zoba vključujejo:
- Poiščite manjkajoči zob in ga držite ob kroni zoba. Izogibajte se držanju zoba za korenine, saj lahko to povzroči poškodbe.
- Če je mogoče, vrnite zob v prvotni položaj, nato pa pustite pacientu, da ga pritisne z jezikom. Takoj k zobozdravniku na nadaljnje zdravljenje.
- Če zoba ni mogoče vrniti v prvotni položaj, ga dajte v mleko.
Kako ravnati z ohlapnim zobom pri zdravniku
Odmaknjene zobe je seveda mogoče premagati z obiskom zdravnika. Sledi korak za premagovanje odmaknjenega zoba, ki ga opravi zobozdravnik.
1. Prvo zdravljenje
Pomembno je vedeti, kako dolgo manjka zob (
čas sušenja). Po več kot 30-60 minutah bo parodontalna vez trajno poškodovana. Te poškodovane celice povzročajo vnetje in sčasoma vodijo do ankiloze, ki je sklep, ki postane trd zaradi zlitja dveh kosti.
2. čas sušenja manj kot 30 minut
Če je od izpadanja zoba minilo manj kot 30 minut, je obzobna vez najverjetneje še vedno živa in bo zrasla nazaj. Trenutno so zobje dovzetni za resorpcijo, in sicer za absorpcijo dentinske in cementne plasti zob zaradi vnetja. Za preprečevanje vnetja zobe potopimo v poseben medij, ki mu za 20 minut dajemo antibiotike in steroide. Medtem se očistijo usta in dlesni. Po 20 minutah lahko zob ponovno vsadimo in dobimo napravo za ohranjanje stabilnosti nameščenega zoba 10 dni.
3. Po 10 dneh
Po
opornica odstraniti, bo zobozdravnik preveril, ali je implantiran zob ohlapen in ali je zob še živ (test vitalnosti). Če se s testom vitalnosti ugotovi, da je zob preživel, se vsadek šteje za uspešnega. Oceno v obliki zobnih rentgenskih žarkov je mogoče opraviti, idealno v prvem, tretjem in šestem mesecu. Če se odkrijejo znaki resorpcije, lahko vnetni proces ustavimo z zdravljenjem koreninskega kanala (PSA). Če zob po 10 dneh ne preživi, je nastanek novih krvnih žil skoraj nemogoče, zato je potrebno zdravljenje koreninskega kanala, ki mu sledi rentgenska slika.
4. Suha Ttme >30 minut
Če je zob zunaj ust več kot 30 minut, je skoraj gotovo, da je prišlo do poškodbe parodontalnega ligamenta in verjetno pride do resorpcije. Če se to zgodi pri otrocih, lahko vpliva na rast alveolarne kosti. Najbolje je, da zob začasno presadite, dokler ni popolna rast alveolarne kosti. Šele potem se namestijo proteze.
5. Apikalni foramen >1,3 mm
Apikalni foramen je majhna odprtina na konici zobne korenine, kjer tkivo pulpe vstopi v pulpno votlino znotraj zoba. Pri otrocih, mlajših od 9 let s širokim apikalnim foramnom, je zob lahko ohranjen. Za upočasnitev procesa resorpcije se daje fluor. V 1 tednu po incidentu je treba začeti zdravljenje koreninskih kanalov.
6. Apikalni foramen <1,3 mm
Če
čas sušenja več kot 30 minut, skupaj z velikostjo apikalne odprtine manj kot 1,3 mm, običajno ni optimalno in pogosto povzroči ankilozo. Pogosto v takih primerih zoba ni mogoče ohraniti.
7. Ni najdenih zob
Če zoba po odstranitvi ne najdemo, se izvede terapija za ohranjanje celovitosti zobne vtičnice. Vgradnja zobnih vsadkov pri otrocih ni priporočljiva, ker lahko moti rast zgornje čeljusti, spodnje čeljusti in zob.
