Skleroderma je avtoimunska bolezen, za katero je značilna prekomerna proizvodnja kolagena. To stanje, ki napada vezivno tkivo, povzroči spremembe na koži, krvnih žilah in notranjih organih. Simptomi skleroderme pri eni in drugi osebi so lahko različni. Za zdravljenje te bolezni ni posebnega zdravila. Vendar pa lahko kombinacija terapije z uživanjem zdravil in nego telesa ublaži simptome, hkrati pa prepreči zaplete.
Simptomi skleroderme
Obstajata dve glavni vrsti bolezni skleroderme, in sicer lokalna in sistemska. Pri lokalizirani sklerodermi je pojavni simptom nastanek skorje. Medtem pa vrsta sistemske sklerodermije prizadene tudi krvne žile in notranje organe, kot so pljuča, ledvice, srce, do prebavil. Poleg tega so tukaj simptomi lokalizirane skleroderme:
- Temne obloge na tilniku, rokah in nogah (morphea)
- Koža spremeni barvo, da postane nenormalna, zlasti na rokah, nogah in čelu (linearna)
Medtem ko so simptomi sistemske skleroderme razdeljeni na dva podtipa, in sicer omejeno in
razpršeno. Simptomi omejene sistemske skleroderme so:
- Otrdelost kože le na določenih predelih, predvsem na rokah in obrazu
- Kalcijeve usedline pod kožo
- Raynaudov fenomen se pojavi z značilnostmi prstov na rokah in nogah, ki postanejo modri, ko so izpostavljeni mrazu ali stresu.
- Požiralnik, ki obdaja usta in želodec, se premika nenormalno
- Debela in sijoča koža na prstih rok in nog zaradi prekomerne proizvodnje kolagena
- Krvne žile se povečajo, tako da se na rokah in obrazu pojavijo rdeče lise
Poleg tega so tukaj simptomi sistemske skleroderme
razpršeno, to je:
- Več utrjevanja kože, vključno z dolžino roke do zapestja
- Prizadeti so tudi notranji organi (pljuča, ledvice, srce, prebavila ter delovanje mišic, kosti in sklepov).
- Bolečine v mišicah in sklepih
- Otekle roke
- Visok krvni pritisk
- Odpoved ledvic
- Postopno srčno popuščanje
Glede na stanje sistemske skleroderme
razpršeno To je bolj zapleteno, simptomi, ki se pojavijo, so lahko povezani s tem, kateri notranji organi so prizadeti. [[Povezan članek]]
Kaj je povzročilo?
Bolezen skleroderme se pojavi, ker obstajajo nenormalna stanja med 3 sistemi ali tkivi v telesu, in sicer:
- Imunski sistem
- Krvna žila
- vezivnega tkiva
Ni natančno jasno, kaj je glavni razlog, zakaj se ti trije sistemi soočajo z nenormalnimi pogoji. Po mnenju strokovnjakov gre za kombinacijo genetskih dejavnikov in izpostavljenosti okolja. Primeri izpostavljenosti okolja, kot so strupene snovi (benzen, silicijev dioksid,
polivinil klorid) in virusne ali parazitske okužbe. Poleg tega kar 75% sistemske skleroderme prizadene ženske, stare 30-50 let. Je pa možno, da jo lahko doživijo tudi otroci in moški. To stanje se lahko pojavi v starostnem razponu od 25 do 55 let.
Diagnoza in zdravljenje
Ni enega samega pregleda, ki bi lahko bil osnova za dokončno diagnozo skleroderme. Potrebna je kombinacija več pregledov, kot so:
Zdravstvena anamneza in fizični pregled
Številne simptome skleroderme zlahka odkrijemo ob pregledu. Na primer telesne spremembe na obrazu zaradi zadebelitve kože. Poleg tega se lahko zaradi srbenja, ki spremlja vnetje, zdijo tudi roke otekle skupaj s praskami. Poleg tega bodo bolniki s sistemsko sklerodermijo imeli tudi trde sklepe, razširjene krvne žile na obrazu in rokah (sl.
teleangiektazije), ter usedline kalcija v prstih in kitah. Raynaudov fenomen je eden najzgodnejših simptomov sistemske skleroderme. Prsti so lahko rdečkasti, modrikasti ali postanejo beli. Vendar pa se ta pojav lahko pojavi tudi brez kakršne koli povezave s to boleznijo. Poleg tega se bolniki pogosto pritožujejo tudi zaradi težav s prebavnim sistemom, kot so:
pekoča zgaga in težave s požiranjem.
Pri večini bolnikov s sklerodermo je odkrito pozitivno
protinuklearna protitelesa (ANA) njegovega vzorca krvi. Ker lahko skleroderma vpliva tudi na delovanje ledvic, vam lahko zdravnik naroči tudi vzorec urina in osnovni presnovni pregled krvi.
Inšpekcijski pregled slikanje
Kot osnovo za postavitev diagnoze lahko zdravnik zahteva tudi pregled
slikanje da vidimo, kako vpliva na notranje organe. Primeri vključujejo biopsije kože, rentgenske slike prsnega koša, CT in EKG. Do sedaj ni zdravila za sklerodermo. To pomeni, da ni posebnega zdravila, ki bi lahko zaustavilo ali odložilo utrjevanje kože. Vendar pa lahko s posebno nego in zdravili simptomi izginejo. To je hkrati tudi prizadevanje za preprečevanje zapletov in poslabšanja stanja kože. Zdravljenje bo odvisno od simptomov ali zapletov, ki se pojavijo, na primer:
- Raynaudov fenomen: ohranjanje toplote telesa
- Prebavne težave: sprememba prehrane, dajanje podobnih zdravil zaviralec protonske črpalke
- Bolezen ledvic: jemljite zdravila angiotenzin-konvertirni encim ali zaviralci ACE
- Pljučna bolezen: Vzemite zdravilo Cytoxan ali CellCept
- Bolečine v sklepih in mišicah: kombinacija delovne terapije, fizikalne terapije in jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil.
[[Povezan članek]]
Opombe iz SehatQ
Poleg telesnih težav in težav z delovanjem notranjih organov se bolniki s sklerodermo pogosto soočajo tudi s težavami z vzorci spanja in spolnim življenjem. Da ne omenjam težav, povezanih s čustvi, kot je nesamozavest v videzu do depresije. Enako pomembno je, da se lahko pojavijo izzivi iz družbenega okolja zaradi pomanjkanja znanja o sklerodermi. To lahko privede do negativne stigme ali še huje, do iztrebljanja pacienta. Dodaten izziv je lahko tudi zaskrbljenost zaradi visokih stroškov zdravljenja. To pomeni, da ni novost, da bodo bolniki s kroničnimi in kompleksnimi boleznimi, kot je skleroderma, doživeli izjemen vpliv na njihovo življenje. Vendar pa je podpora iz
podporni sistem rutinsko oskrbo, se lahko izboljša kakovost življenja. Če želite nadalje razpravljati o simptomih, kako lajšati stres zaradi skleroderme,
vprašajte neposredno zdravnika v aplikaciji za zdravje družine SehatQ. Prenesite zdaj na
App Store in Google Play.
