Vzrok vitiliga je povezan z izgubo melanina, pigmenta, ki daje koži barvo. Posledično je neka koža videti svetlejša od okolice. Za to dolgotrajno kožno motnjo so značilne bele lise, ki se pojavijo na koži. Ti obliži se lahko sčasoma povečajo ali razširijo. Vitiligo se lahko pojavi na katerem koli delu kože, čeprav ga pogosteje najdemo na obrazu, prstih in zapestjih, pazduhah in dimljah. Ta kožna bolezen ne povzroča draženja ali suhe kože, lahko pa se pojavi srbenje.
Kaj povzroča vitiligo?
Vitiligo se pojavi, ko melanociti umrejo ali prenehajo proizvajati. Melanociti so celice, ki so odgovorne za proizvodnjo melanina, pigmenta, ki daje barvo človeški koži, lasem in očem. Motnje melanocitov sčasoma povzroči zaplate kože, ki so svetlejše od okolice. Te lise lahko sčasoma postanejo tudi bele. Ne samo to, obliži vitiliga bodo tudi bolj občutljivi na sončno svetlobo kot druga področja kože, ki tega ne občutijo. Do zdaj ni zagotovo znan razlog, zakaj se proizvodnja melanina ustavi. Vendar pa strokovnjaki sumijo, da lahko nekateri dejavniki povzročijo, da je oseba bolj dovzetna za vitiligo. Kateri so ti dejavniki tveganja?
- Bolezen zaradi oslabljenega imunskega sistema ali avtoimunske bolezni, pri kateri protitelesa zamenjajo melanocite s tujki, ki jih je treba uničiti. Ena izmed avtoimunskih bolezni, povezanih z vitiligom, je hipertiroidizem.
- Imate družino s podobnim stanjem ali imate avtoimunsko bolezen.
- Imate melanomskega kožnega raka ali raka limfnega sistema (kot je ne-Hodgkinov limfom).
- Ima določene gene, ki so povezani s pojavom vitiliga, in sicer NLRP1 in PTPN22.
- Doživite sprožilno stanje, kot je hud stres.
- Opekline ali druge poškodbe kože, kot so opekline s trdo vodo, izpostavljenost nekaterim toksinom ali sončne opekline (sončne opekline).
Ne pozabite, da vitiligo ni posledica posebne okužbe in ni nalezljiv.
Zapleti vitiliga, če se ne zdravijo
Vitiligo bele lise so na splošno trajne. Zato so bolniki bolj izpostavljeni številnim naslednjim:
- Socialni in psihični stres zaradi videza
- Opekline zaradi izpostavljenosti soncu
- Motnje v očesu
- Izguba slušne sposobnosti
Kako zdraviti vitiligo pri zdravniku
Vitiligo je lahko grd in lahko povzroči številne zaplete, če ga ne zdravimo. Predpisano zdravljenje je na splošno namenjeno lajšanju tega stanja. Kaj so te?
1. Dajanje zdravil
Čeprav vzrok vitiliga ni jasno znan, lahko zdravniki dajo več vrst zdravil za obnovitev tonusa kože, ki jo je prizadel vitiligo, tako da se ujema z okoliško kožo. Ta zdravila vključujejo:
Kortikosteroidi se lahko uporabljajo za obnovitev pigmenta kože. To zdravilo je na voljo v obliki kreme, tablet ali injekcij. Vendar pa lahko dolgotrajna uporaba kortikosteroidov povzroči
strije in redčenje kože.
Zdravila za nadzor imunskega sistema
Zdravila za nadzor imunskega sistema se uporabljajo za zatiranje imunskega sistema, ki povzroča vitiligo. En primer zdravila je
takrolimus.takrolimus lahko učinkovito obnovi izgubljeni ten kože, zlasti na predelu obraza in vratu. Vendar pa je to zdravilo v nevarnosti, da povzroči kožni rak.
2. Terapija
Naslednje vrste terapije so lahko možnost za zdravljenje vitiliga:
Fototerapija ali svetlobna terapija se izvaja s pomočjo ultravijolične B (UVB) svetlobe, da upočasni razvoj vitiliga. Za optimalne rezultate je treba to terapijo izvajati 2-3 krat na teden približno šest mesecev.
Psoralen in ultravijolična A (UVA) terapija
Pri tej terapiji bo zdravnik od bolnika zahteval, naj najprej vzame ali nanese psoralen na kožo, ki ima vitiligo. Nato so UVA žarki izpostavljeni koži, da aktivirajo psoralen. Kombinacija teh tretmajev lahko pomaga obnoviti izgubljen ton kože.
Ker je vzrok vitiliga izguba pigmenta kože, vam lahko zdravnik priporoči postopek depigmentacije. Depigmentacija se izvaja z nanosom zdravila za depigmentiranje (odstranjevalec pigmentov) na predele kože, ki niso prizadeti z vitiligom. Sčasoma bo ta predel kože postal svetlejši, zaradi česar bo podoben koži z vitiligom. To zdravljenje se običajno izbere, ko je območje vitiliga dovolj veliko.
3. Delovanje
Kirurški koraki se lahko izberejo, če drugi načini zdravljenja vitiliga ne dajejo optimalnih rezultatov. Kirurški poseg se lahko izvede z:
- kožni presadek, in sicer premikanje zdravega področja kože v predel kože z vitiligom
- Presaditev melanocitov, ki naj bi vzel melanocite z zdravih predelov kože, jih v laboratoriju razvil v zrele celice, nato jih vbrizgal v predel vitiliga
Cilj obeh operacij je povrniti izgubljeno barvo kože v predelu vitiliga. Bolnikom z vitiligom poleg zdravil, terapije in kirurškega posega svetujemo tudi samostojno zdravljenje. Na primer, redno nanašanje kreme za sončenje z visoko stopnjo SPF in nošenje kozmetike za prikrivanje predela vitiliga, poleg tega pa je mogoče tudi dobro obvladovati stres. Ker je stres eden od dejavnikov tveganja in vzrokov za vitiligo. Če želite ugotoviti vzrok vitiliga, morate obiskati dermatologa. S tem vam lahko zdravnik pomaga tudi pri določitvi ustreznega zdravljenja.
