Hipovolemični šok je nevarno stanje, ki se pojavi, ko telo nenadoma izgubi veliko krvi ali drugih telesnih tekočin. Zaradi hude izgube tekočine srce ne more črpati dovolj krvi po telesu in vodi v odpoved organov. V primerjavi z drugimi vrstami šoka je hipovolemični šok najpogostejši tip, zlasti pri otrocih in starejših. Ta pogoj je vključen kot nujni primer. Če se torej pojavijo ti znaki šoka, je treba osebo, ki ga doživlja, takoj zdraviti.
Vzroki za hipovolemični šok
Hipovolemični šok se lahko pojavi, ko telo izgubi tekočine, tako kri kot druge tekočine. Naslednji so nekateri vzroki, zaradi katerih lahko telo nenadoma izgubi veliko krvi:
- Prisotnost vbodnih ran ali odprtih ran na glavi in vratu
- Hude nesreče, ki povzročijo krvavitev v trebušnih organih, kot so ledvice, vranica in jetra
- Zlomi okoli kolka
- Prebavne motnje, kot so želodčne razjede ali razjede, ki se pojavijo v želodcu
- Ektopična nosečnost, stanje, ko plod raste zunaj maternice
- Raztrganje velike krvne žile v srcu
- Abrupcija posteljice, zaradi katere se posteljica loči od maternice
- Porodni zapleti
- Ruptura ciste jajčnikov
- Endometrioza
Medtem lahko naslednji pogoji povzročijo, da telo nenadoma izgubi veliko tekočine:
- Dehidracija
- Driska in bruhanje
- Visoka vročina
- Potenje je res slabo
- Bolezen ledvic in jemanje diuretikov
- Kroženje tekočine v telesu ni gladko zaradi bolezni, kot sta pankreatitis ali črevesna obstrukcija.
- Hude opekline
Znaki hipovolemičnega šoka
Znaki hipovolemičnega šoka, ki se pojavijo pri obolelih, so lahko različni, odvisno od količine tekočine, ki se zmanjša, kot sledi.
Simptomi blagega do zmernega hipovolemičnega šoka
Nekateri simptomi, ki jih boste občutili, če boste doživeli blagi do zmerni hipovolemični šok, vključujejo:
- Omotičnost
- Slabo
- Slabost
- omamljenost
- Znoj se začne močno izlivati
Simptomi hudega hipovolemičnega šoka
Medtem se lahko v hujših pogojih pojavijo nekateri od naslednjih simptomov:
- Telo se ohladi
- bledo
- Kratki vdihi
- Razbijanje srca
- Slabo
- Ustnice in nohti začnejo postajati modri
- Glava je lahka in se vrti
- omamljenost
- Ni potrebe po uriniranju
- Šibek utrip
- mlahavo telo
- Omedel
Hipovolemični šok je lahko tudi posledica krvavitve, ki se pojavi v notranjosti ali v notranjih organih. Ko se to zgodi, se lahko pojavijo nekateri tipični simptomi, kot so:
- Bolečina v trebuhu
- Krvavo blato
- Črno blato
- V urinu je kri
- Bruhanje krvi
- Bolečina v prsnem košu
- Otekanje želodca
Razvrstitev hipovolemičnega šoka glede na resnost
Hipovolemični šok ima štiri stopnje resnosti in vsaka ima lahko različne simptome. Ta resnost je določena s količino izgubljene telesne tekočine. Več tekočine kot izgubite, hujše je stanje.
1. 1. stopnja
Prva stopnja je najnižja stopnja resnosti. To stanje se običajno pojavi zgodaj in lahko hitro napreduje v kasnejšo stopnjo resnosti. V tej začetni fazi količina izgubljene tekočine in krvi doseže 15 % ali približno 750 ml. Ker sta na tej stopnji krvni tlak in dihanje običajno normalna, je lahko diagnoza včasih težavna.
2. 2. stopnja
Na naslednji stopnji se je volumen krvi in tekočine v telesu zmanjšal za 30 % ali približno 1500 ml. V tej fazi pride do povečanja srčnega utripa in dihanja. Krvni tlak je običajno še vedno v normalnem območju, vendar se diastolična vrednost začne dvigovati. Diastolični se nanaša na številko pod omembo krvnega tlaka. Na primer, krvni tlak je 120/80 mmHg, nato je sistolični tlak 120 in diastolični tlak 80.
3. 3. stopnja
Za hipovolomelični šok 3. stopnje je značilna izguba 30-40% krvi ali ekvivalent 1.500-2.000 ml. V tej fazi pride do drastičnega padca krvnega tlaka in hitrejši srčni utrip ter hitrejši utrip dihanja.
4. 4. stopnja
4. stopnja je zadnja stopnja in je najhujša, volumen krvi in tekočine v telesu se je zmanjšal za več kot 40 % oziroma približno 2000 ml. Ljudje, ki doživljajo to stanje, so na splošno vstopili v kritično fazo. Sistolični krvni tlak se je dotaknil 70 in bi lahko še naprej padal. Njegov srčni utrip bo še hitrejši. Vse stopnje hipovolemičnega šoka zahtevajo ustrezno zdravljenje. Ne odlašajte z iskanjem zdravljenja, tudi če so simptomi najmanjše resnosti.
Zapleti zaradi hipovolemičnega šoka
Če se ne zdravi takoj, lahko pomanjkanje krvi in tekočine v telesu sproži zaplete. Nekateri zapleti, ki bi lahko nastali zaradi tega stanja, vključujejo poškodbe organov, kot so ledvice in možgani, srčni napadi, do gangrene (odmiranje telesnega tkiva) v rokah in nogah. Zapleti se lahko poslabšajo, če imate zdravstvene težave, kot so sladkorna bolezen, možganska kap ali bolezen pljuč, srca ali ledvic. Obseg poškodbe lahko določi tudi vaše možnosti za preživetje.
Prva pomoč pri hipovolemičnem šoku
Hipovolemični šok, ki ga ne zdravimo takoj, lahko povzroči smrt. Torej, ko nekdo pokaže znake šoka, kot je opisano prej, takoj pokličite zdravniško pomoč. Nato med čakanjem na pomoč opravite prvo pomoč z naslednjimi koraki:
- Osebo postavite v ležeč položaj.
- Stopala postavite tako, da se rahlo dvignejo s predmeti, visokimi približno 30 cm.
- Če je to žrtev nesreče in sumite, da ima poškodbo glave, vratu ali hrbta, ga ne premikajte, dokler ne prispe zdravniška pomoč.
- Osebo imejte na toplem in se izogibajte hipotermiji.
- Ne dajajte nobenih tekočin peroralno.
- Ne dvigujte glave osebe in ne postavljajte blazine pod glavo.
- Odstranite prah, umazanijo ali druge ostanke okoli njega, ne da bi odstranili karkoli zagozdenega v telesu žrtve, vključno z noži, steklom, lesom ali čim drugim.
Po fizičnem pregledu lahko rano ovijete s krpo, da zmanjšate krvavitev, če ne najdete ničesar zataknjenega v telesu žrtve in je videti precej čista od umazanije in prahu. Če je mogoče, rahlo zavijte rano, da pritisnete na tkivo, da hitro ustavite krvavitev.
Nadaljnje zdravljenje hipovolemičnega šoka
Za zdravljenje hipovolemičnega šoka bo medicinsko osebje takoj poskušalo nadomestiti izgubljeno tekočino z vstavitvijo IV in transfuzijo krvi. Poleg tega bodo seveda obravnavana tudi druga stanja, ki spremljajo šok, kot so poškodbe ali poškodbe. Zdravnik vam lahko predpiše tudi antibiotike za preprečevanje okužbe ali sepse. Dajali bodo tudi zdravila za povečanje moči srca, da bo ta organ lahko črpal več krvi, da se bo cirkulacija v telesu normalizirala. Nekatera zdravila, ki se lahko dajo, vključujejo:
- Dopamin
- Dobutamin
- Epinefrin
- norepinefrin
[[Povezan članek]]
Opombe iz SehatQ
Čas je zelo pomemben ključ pri obvladovanju hipovolemičnega šoka. Le malo pozno se lahko izgubljena tekočina močno poveča in stanje telesa se bo v kratkem času poslabšalo. Zato je prepoznavanje simptomov in znakov šoka ključen korak in zelo koristno ukrepanje v nujnih primerih. Nepravilno ravnanje lahko ogrozi življenje bolnika.
