Miastenija gravis je avtoimunska motnja v mišicah in živcih, zaradi katere mišice postanejo šibke, eden najbolj vidnih simptomov miastenije gravis je povešanje vek. Običajno to vpliva na mišice, ki igrajo vlogo pri dihanju in gibanju telesa, vključno z rokami in nogami. To se zgodi, ker obstaja vrzel v koordinaciji med živci in mišicami. Miastenija gravis je bolezen, za katero ni zdravila. Vendar pa je z zdravljenjem mogoče zmanjšati simptome. Simptomi, ki jih doživljajo bolniki z miastenijo gravis, so dvojni vid, povešene veke in težave pri govoru ali dihanju. [[Povezan članek]]
Simptomi miastenije gravis
Bolniki, ki pogosto čutijo simptome miastenije gravis, so tisti, stari 40 let (ženske) in 60 let (moški). Vendar pa lahko miastenija gravis prizadene ljudi v kateri koli starosti. Simptomi miastenije gravis nihajo, na primer izginejo, ko bolnik počiva. Nekatere mišične skupine, pri katerih je bolj verjetno, da bodo imeli simptome miastenije gravis, so:
1. Očesne mišice
Skoraj polovica ljudi z miastenijo gravis bo občutila šibkost očesnih mišic. Najbolj očitna stvar je ptoza vek. Ptoza je stanje, pri katerem se ena ali obe veki povesi. Tako kot se zgodi med procesom staranja, kjer lahko mišice dvigala povzročijo spuščanje vek. Povečanje vek lahko povzroči poslabšanje vida. Morda boste imeli tudi suhe ali solzne oči, zaradi katerih ste videti utrujeni. Pravzaprav je na splošno ptoza pogostejša pri starejših. V procesu staranja se lahko mišice dvigala raztegnejo in povzročijo povešanje vek. Otroci, ki se soočajo s tem stanjem, so lahko tudi leni. Vendar pa lahko nekatera zdravstvena stanja, lasik ali operacija katarakte povzročijo ptozo. Obstaja tudi več dejavnikov tveganja, in sicer sladkorna bolezen, možganska kap, možganski tumorji in drugi. Resnost tega stanja je lahko različna, zato je potreben pregled, da se prepričate. Poleg tega obstaja tudi diplopija, ki je dvojni vid tako vodoravnih kot navpičnih predmetov. Ti simptomi se običajno izboljšajo, ko je eno oko zaprto.
2. Mišice obraza in grla
Medtem ko lahko približno 15 % ljudi z miastenijo gravis doživi mišično oslabelost obraza in grla. Simptomi so:
- Ne govori jasno, zveni nizko ali nosno
- Težave pri požiranju in enostavno zadušitev
- Pri pitju včasih tekočina izteče iz nosu
- Težave pri žvečenju, zlasti pri uživanju mesa
- Spremembe v izrazu obraza ( paraliza obraza )
3. Mišice vratu in rok
Simptomi miastenije gravis se lahko pojavijo tudi v mišicah vratu, rok in nog. Zdi se, da bolnik ne more hoditi pokonci ali zlahka pade. Če so prizadete vratne mišice, ima lahko bolnik težave pri dvigovanju glave. Vsi ljudje z miastenijo gravis ne doživljajo zgornjih simptomov, tudi to, kako šibke mišice se lahko spreminjajo vsak dan. Če ostanete brez medicinske oskrbe, se lahko ti simptomi poslabšajo.
Kaj je sprožilec?
Imunska pomanjkljivost je eden od sprožilcev za miastenijo gravis. To pomeni, da človekov imunski sistem namesto antigenov mikroorganizmov, ki vstopijo v telo, napade zdravo telesno tkivo. Ko je živčno-mišična membrana poškodovana, se bo zmanjšala tudi sposobnost kemične snovi ali nevrotransmiterja, imenovanega acetilholin, ki prenaša sporočilo. Pravzaprav je to snov, ki je tako pomembna za koordinacijo med živčnimi celicami in mišicami. Ko oseba doživi simptome mišične oslabelosti, kot je opisano zgoraj, bo zdravnik opravil temeljit fizični pregled. Izvedeni bodo nekateri testi, kot so:
- Preizkusite svoj refleks
- Odkrijte šibke mišice
- Preizkusite gibanje oči
- Testiranje občutljivosti na več delih telesa
- Testiranje motoričnih funkcij, kot je dotik nosu s prstom
- Stimulacija živcev za ponavljajoče se dejavnosti
- Krvni test za protitelesa, povezana z miastenijo gravis
Ali se lahko pozdravi?
Za miastenijo gravis ni posebnega zdravila. Sprejeti so bili medicinski ukrepi za nadzor aktivnosti imunskega sistema in vsaj lajšanje simptomov. Nekatera zdravila, ki se dajejo ljudem z miastenijo gravis, so:
Dajanje zdravil, kot so kortikosteroidi in imunosupresivi, lahko pomaga pri zatiranju nenormalnega odziva imunskega sistema, ki ga doživljajo ljudje z miastenijo gravis. Druge vrste zdravil
zaviralci holinesteraze Uporablja se tudi za koordinacijo med živci in mišicami.
Odstranitev timusne žleze
Timusna žleza v prsni votlini je del imunskega sistema, ki uravnava protitelesa, ki zavirajo
acetilholin . Bolniki z miastenijo gravis lahko opravijo postopek za odstranitev timusne žleze, da se zmanjša mišična oslabelost. Poleg tega ima lahko 15 % ljudi z miastenijo gravis tudi tumorje v timusni žlezi. Bolje bi bilo, če bi ga odstranili, da preprečimo nastanek raka.
Terapija z izmenjavo plazme
Plazemsko izmenjevalna terapija (
plazmafereza ) je proces odstranjevanja škodljivih protiteles iz krvi za povečanje mišične moči. To vključuje kratkotrajno zdravljenje, saj bo telo čez nekaj časa spet proizvajalo škodljiva protitelesa in mišice bodo spet oslabele.
Intravenski imunski globulin
Imenuje se tudi IVIG postopek, ki je krv darovalca. Po tem postopku se lahko spremenita funkcija in proizvodnja protiteles v telesu.
Spreminjanje življenjskega sloga
Spremembe življenjskega sloga, da bi postali bolj zdravi, so tudi ključ do zmanjšanja simptomov miastenije gravis. Na primer, zagotavljanje kakovosti spanja, da se prepreči stres ali izpostavljenost prekomerni vročini, ki lahko poslabša simptome miastenije gravis. Najnevarnejši zapleti miastenije gravis so:
miastenična kriza . To je problem oslabelosti mišic, ki je povezan z dihanjem. Zato bolniki, ki čutijo simptome težkega dihanja, naj ne odlašajo z obiskom zdravnika. Dolgoročno lahko ljudje z miastenijo gravis občutijo izboljšanje svojega stanja ali pa se bodo morda morali zanesti na invalidski voziček. Prej ko se odkrijejo in zdravijo, večja je verjetnost, da preprečimo poslabšanje miastenije gravis.
