Splav je katastrofa, s katero se ne more zlahka soočiti vsaka mati, ne glede na gestacijsko starost, ki se dogaja. Še posebej, če lahko splav povzroči tveganje za nekatere zaplete, ki ogrožajo življenje nosečnice. Eden od teh zapletov je nepopolni splav. Kaj je to?
Kaj je nepopolni splav?
Nepopoln splav ali nepopolni splav je vrsta splava, ki se pojavi pri gestacijski starosti manj kot 20 tednov. Ko se to stanje pojavi, plodovega tkiva, ki je umrlo, ni mogoče popolnoma izločiti iz maternice, zaradi česar ženska doživlja neprekinjeno krvavitev. Ženske, ki doživijo nepopoln splav, običajno doživljajo bolečine v trebuhu, močno krvavitev iz nožnice do trebušnih krčev. V večini primerov po postavitvi diagnoze nepopolnega splava plodovo tkivo postopoma izstopi samo od sebe. Vendar pa postopek zahteva čas. Ker je v maternici še vedno ostalo plodovo tkivo in ga je treba odstraniti s kireto ali drugimi ukrepi zdravljenja. Nepopolni splav ni isto kot
zgrešen splav ali nezaznan splav, ki je stanje, v katerem se plod ne razvije, vendar je maternični vrat še vedno zaprt in krvavitev ne pride.
Preberite tudi: Abortus Imminens je grožnja splava pri mlajši nosečnostiKaj povzroča nepopoln splav?
Na splošno lahko splav, vključno s splavom, povzročijo različne vrste, vendar ni mogoče identificirati vseh primerov splava, kot citira NHS UK. Če pride do splava v prvih 3 mesecih nosečnosti, je lahko glavni vzrok neoptimalno stanje ploda. Eden najpogostejših vzrokov za spontani splav je kromosomska nenormalnost pri otroku. Če ima otrok presežek ali pomanjkanje kromosomov, se otrok ne more normalno razvijati. Če pa pride do splava po prvih 3 mesecih nosečnosti oziroma v 13-24 tednih nosečnosti, je možen vzrok zdravstveno stanje matere. Nekateri primeri zdravstvenih težav pri nosečnicah, ki jim grozi splav, so:
- Nalezljive bolezni, kot so tiste, ki jih povzročajo citomegalovirus, rdečke ali toksoplazma
- Kronične bolezni, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak, bolezen ščitnice, lupus ali avtoimunske motnje
- Motnje maternice. Na primer, fibroidi, šibek maternični vrat ali deformacije maternice
- Neželeni učinki nekaterih zdravil, kot so nesteroidna protivnetna zdravila, misoprostol, metotreksat in retinoidi
Preberite tudi: 10 zapletov nosečnosti, na katere morajo biti pozorne nosečnice, ena izmed njih je anemija Ne samo to, slab življenjski slog nosečnic je lahko tudi v nevarnosti, da povzroči splav. Na primer, kajenje, uživanje alkoholnih pijač in zloraba drog.
Kako zdraviti nepopoln splav?
Načelo zdravljenja nepopolnega splava je zagotoviti, da je maternica čista od plodovega tkiva, ki ostane v njej. Obstaja več načinov za zdravljenje nepopolnega splava, kot so:
1. Čakanje, da telo naravno odstrani preostanek plodovega tkiva
V večini primerov je telo sposobno naravno brez težav izločiti ostanke embrionalnega tkiva. Če zdravljenje nepopolnega splava poteka tako, da se počaka, da telo naravno izloči preostalo tkivo, potem mora mati imeti redne preglede pri porodničarju. Ta metoda zdravljenja nepopolnega splava velja za najmanj invazivno in naravno. Vendar pa obstaja nevarnost nepopolnega splava, ki je nevarnejša za mater, in nevarnost dilatacijskih in kiretažnih operacij, ki jih je treba opraviti takoj. Poleg tega je pri tej metodi tudi tveganje, da bo mati imela močnejšo krvavitev. Krvavitev je lahko nevarna, če se pojavlja neprekinjeno in se ne ustavi. Pravzaprav, če krvavitve ni mogoče nadzorovati, lahko transfuzijo krvi opravi mati.
Preberite tudi: Vrste splava ali splava, na katere morajo biti pozorne nosečnice2. Jemanje zdravila misoprostol
Naslednji način zdravljenja nepopolnega splava je dajanje zdravil za pospešitev procesa odstranjevanja preostalega plodovega tkiva v maternici. Vendar ne pozabite, da način uporabe tega zdravila ni priporočljiv za samo uživanje, ampak mora biti pod nadzorom in navodili ginekologa. Zdravilo je misoprostol, ki ga lahko jemljemo peroralno ali damo pod jezik (nato pustimo, da se sam raztopi) in ga vstavimo v nožnico. Uspešnost tega načina zdravljenja nepopolnega splava je precej visoka, kar je 80–99 %, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti. Mizoprostol ima številne neželene učinke, kot so želodčne motnje, slabost in bruhanje ter driska. V večini primerov je zdravilo misoprostol za nekatere ženske dovolj učinkovito, pri drugih pa morda ne bo učinkovito. Na splošno ima uporaba teh tablet manjše tveganje za nastanek lepljive maternice. Vendar pa je tveganje za krvavitev pri tej metodi zdravljenja lahko večje.
3. Dilatacijski in kiretažni postopki
Postopek dilatacije in kiretaže je najvarnejši in najučinkovitejši način zdravljenja splava za preprečevanje hude krvavitve. Pred izvedbo tega postopka bo pacientka s splavom najprej dobila splošno anestezijo. Nato bo zdravnik z instrumentom in zdravili odprl in razširil maternični vrat (maternični vrat), da bo mogoče odstraniti preostalo tkivo v maternici. Ko ima zdravnik dostop do maternice, bo opravil kireto, da postrga stranice maternice in zbere preostalo plodovo tkivo, ki je še v notranjosti. Postopek dilatacije in kiretaže je varen poseg, vendar obstajajo možna tveganja pri tej operaciji, in sicer:
- Krvavitev
- Zapleti uporabljene anestezije
- Poškodba materničnega vratu
- Nepopolna evakuacija ostankov tkiva
- Perforacija maternice
- Okužba
- Poškodbe sluznice maternice, ki lahko povzročijo redko stanje, znano kot Ashermanov sindrom
Ženske, ki imajo več dni neprekinjeno krvavitev ali imajo nenormalen izcedek iz nožnice po posegu dilatacije in kiretaže, morajo nemudoma obiskati zdravnika. Nekateri zdravstveni simptomi, na katere morate biti pozorni po dilataciji in kiretaži, so bolečina in krči v želodcu, ki ne prenehajo. Številne študije pravijo, da imajo zgornje tri metode enako učinkovitost pri zdravljenju splava v prvem trimesečju nosečnosti. [[sorodni članki]] Večino splavov, vključno s nepopolnimi splavi, povzročajo genetske nepravilnosti pri plodu. Toda preden se odločite za pravo metodo za zdravljenje splava, se prepričajte, da se mati najprej posvetuje z ginekologom. S tem boste dobili pravo zdravljenje glede na izkušene razmere. Če se želite posvetovati neposredno, lahko
klepetajte z zdravnikom v aplikaciji za zdravje družine SehatQ.Prenesite aplikacijo zdaj na Google Play in Apple Store.
