V idealnem primeru je amnijska tekočina debela plast prozorne ali rumenkaste tekočine, ki ščiti otroka pred šokom v plodu. Vendar pa obstajajo stanja, ko je plodovnica zelena zaradi izpostavljenosti otrokovemu mekoniju. Mekonij je gosta, zelenkasta snov, ki obloži otrokovo črevesje v maternici. Medtem ko naj bi ta mekonij prišel ven skozi otrokov anus šele po rojstvu. Vzrok te zelene amnijske tekočine se lahko pojavi ob koncu nosečnosti.
Vzroki zelene amnijske tekočine
Edini najpogostejši vzrok zelene amnijske tekočine je ta, da je otrok v maternici izločil mekonij. Posledično plodovnica, ki bi morala biti brezbarvna ali nagnjena k rumenkasti, postane zelena. Poleg tega so dojenčki nagnjeni k izločanju mekonija, ko so še v maternici, ker:
- Porod traja dolgo ali je težak
- Porod nastopi čez rok poroda oz rok
- Mati ima zdravstvene težave, kot sta sladkorna bolezen ali visok krvni tlak
- Mati med nosečnostjo kadi ali jemlje prepovedane droge
- Rast ploda ni optimalna
- Otrok je pod stresom zaradi nizkega vnosa kisika
Tveganje sindrom aspiracije mekonija
Žal je to stanje precej tvegano. Lahko je, da je dojenček pogoltnil amnijsko tekočino, ki je bila pomešana z mekonijem. To se lahko zgodi pred, med ali po porodu. Ker dojenček pije zeleno amnijsko tekočino, lahko povzroči težave z dihali, in sicer:
sindrom aspiracije mekonija. Ta sindrom se pojavi, ko mekonij pride v otrokova pljuča. Posledično bo otrok težko dihal. Obstaja več razlogov, zakaj mekonij dojenčkom otežuje dihanje, vključno z:
- Blokada dihalnih poti
- Povzroča draženje dihalnih poti
- Poškoduje tkivo v pljučih
- Zavira površinsko aktivno snov, maščobno snov, ki pomaga odpreti pljuča po rojstvu otroka
Da bi ugotovili, ali ima otrok
sindrom aspiracije mekonija ali ne, bo zdravnik videl tudi srčni utrip. Običajno bodo zdravniki postavili diagnozo tega sindroma, če se otrok rodi s težavami z dihanjem. Rentgensko slikanje prsnega koša lahko pomaga tudi pri potrditvi diagnoze. Toda poleg tega bo zdravnik opravil tudi druge preiskave, da se prepriča, da ni drugih vzrokov, kot so pljučnica ali težave z otrokovim srcem.
Ravnanje z dojenčkom, ki pije zeleno amnijsko tekočino
Dobra novica je, da ne bodo povzročile vseh posledic pitja zelene amnijske tekočine dojenčkov
sindrom aspiracije mekonija. Ta sindrom se pojavi pri 5-10% porodov. Dokler ga dojenček ne vdihne v pljuča, ne bo nobenih težav ali simptomov. Po drugi strani pa, če se pojavi ta sindrom, se pojavijo simptomi, kot so:
- Otroška koža je videti modrikasta
- Otrok ima težave z dihanjem
- Mekonij je viden v amnijski tekočini
- Dojenček je videti šibek ali paraliziran
- Umiki ali videz prsnega koša potegnjeni
- Ko vdihnete, se zasliši šumenje
Če se potrdi, da ima otrok ta sindrom, bo potreboval napravo, ki bo pomagala dihati in hkrati zagotavljati prehrano. Zdravnik bo priporočil, da se otrok sprejme v NICU in po potrebi dobi pomoč s kisikom. Poleg tega, če je stanje težje, se zdravljenje izvaja v obliki:
- Surfaktant, ki pomaga odpreti pljuča
- Vdihavanje dušikovih oksidov za bolj gladko širjenje krvnih žil in kisika
- Postopek ekstrakorporalna membranska oksigenacija z napravo, kot je črpalka, ki deluje kot umetna pljuča, ki poveča raven kisika v krvi
Večina dojenčkov s tem sindromom se bo izboljšala v 2-4 dneh. Vendar pa lahko hitro dihanje traja dlje, odvisno od tega, koliko mekonija se vdihne. [[Povezan članek]]
Opombe iz SehatQ
Tudi tveganje za nastanek zelene amnijske tekočine je tisto, zaradi česar zdravniki včasih priporočajo indukcijo poroda. Še posebej, če je gestacijska doba minila
roki zapadlosti. Poleg tega se morajo nosečnice, pri katerih pride do razpoka membran in opazijo zelenkaste lise ali madeže v tekočini, nemudoma posvetovati z zdravnikom. To je znak, da otrok izloča mekonij in se meša z amnijsko tekočino. Vseeno ni treba skrbeti, ker je prizadetih večina dojenčkov
sindrom aspiracije mekonija lahko popolnoma okreva. Obstaja lahko večje tveganje za razvoj okužbe pljuč ali piskanje, zlasti v prvem letu življenja. Za nadaljnje razprave o tem, kako preprečiti pojav zelene amnijske tekočine,
vprašajte neposredno zdravnika v aplikaciji za zdravje družine SehatQ. Prenesite zdaj na
App Store in Google Play.
