Gobavost pogosto povzroča invalidnost in stigmo za bolnike. Dejansko se bo ta bolezen, če jo odkrijemo zgodaj in hitro zdravimo, zacelila, ne da bi pustila sledi. Tukaj je opisano, kako zdraviti gobavost z zdravili proti gobavosti in dokončati zdravljenje. Gobavost se razvija počasi, saj lahko traja desetletja. Vendar pa lahko v tem časovnem obdobju zapleti povzročijo telesno invalidnost.
Kakšne so vrste zdravil proti gobavosti in kako delujejo?
Gobavost je mogoče pozdraviti s kombinacijo zdravil, imenovanih
terapija z več zdravili. Cilj antibiotikov je uničiti bakterije, ki povzročajo gobavost, in se dajejo v kombinaciji, da preprečijo odpornost bakterij na zdravila. Kombinacija zdravil je odvisna od vrste gobavosti, in sicer multibacilarne ali papilarne bacile. Bolniki z multibacilarno imajo več kot pet belih lezij na koži. S pregledom brisa lahko zdravnik odkrije prisotnost bakterij na koži ljudi s to vrsto gobavosti. Medtem bacilarne pavze povzročijo največ pet lezij na pacientovi koži, brez prisotnosti bakterij gobavosti. Multibacilarno lahko zdravimo s kombinacijo rifampicina, klofazimina in dapsona. Kombinacijo teh zdravil je treba jemati najmanj 12 mesecev. Medtem pa je kombinacija zdravil proti gobavosti za bacilarne pavze rifampicin in dapson, ki ju je treba jemati najmanj 6 mesecev. Zdravljenje gobavosti traja veliko časa in ga je treba dokončati, da se bolezen ne more več prenašati. Zdravila proti gobavosti imajo nekaj stranskih učinkov. Rifampicin običajno povzroči, da urin postane rdeč. Klofazimin povzroča temnejšo obarvanje kože in suho kožo. [[sorodni članek]] Stranski učinek razbarvanja kože ne povzroča resnih zdravstvenih težav, razen da lahko moti videz. Spremembe v barvi kože se bodo začele pojavljati v tretjem mesecu uporabe zdravila in bodo zelo očitne v enem letu. Stanje kože se bo normaliziralo v enem letu po prenehanju jemanja zdravila. Če pa so ti neželeni učinki zelo moteči, lahko o tem obvestite svojega zdravnika.
Ihtioza ali zelo suha koža kot stranski učinek klofazimina lahko povzroči dermatitis pri nekaterih bolnikih z gobavostjo. Zato bolnikom v času zdravljenja svetujemo, da kožo redno vlažijo z nanosom
vazelin ali naravno vlažilno olje. Trde in skrajšane mišice prstov je mogoče obnoviti s kirurškim posegom. Prav tako z oslabljeno zmožnostjo mežikanja v očeh. Vendar pa bosta manjkajoči udi in slepota zaradi zapletov gobavosti postali trajna invalidnost za nekdanje bolnike z gobavostjo.
Simptomi in prenos gobavosti
Gobavost je res nalezljiva bolezen. Vendar prenos ni tako enostaven kot gripa. Do prenosa pride, če je dolgo časa dovolj tesen stik z nezdravljenimi bolniki z gobavostjo. Bakterije se lahko prenašajo s brizganjem (kapljicami) telesnih tekočin iz ust in nosu obolelega. Zato se gobavost pogosto prenaša na ljudi v eni družini ali gospodinjstvu. Zgodnji simptomi gobavosti niso zelo očitni in ne povzročajo veliko pritožb, zato jih pogosto prezremo. Nekateri zgodnji simptomi gobavosti vključujejo:
- Bele lise se na koži pojavijo kot tinea versicolor brez srbenja ali bolečine
- Koža izgubi svojo funkcijo občutka za dotik, izgubi sposobnost občutenja bolečine, temperature in dotika.
- Občutek mravljinčenja ali odrevenelost v rokah in nogah
- Suhe oči zaradi oslabljene sposobnosti utripanja
Če te zgodnje simptome zanemarimo, se bo bolezen še naprej počasi razvijala. Zapleti lahko nastanejo zaradi okužbe, saj bolnik ne čuti bolečine, če se pojavi odprta rana. Zapletov, ki povzročajo invalidnost, ne povzročajo bakterije, temveč poškodbe perifernih živcev. Ko so periferni živci poškodovani in koža izgubi sposobnost zaznavanja dražljajev, odmrejo žleze v koži in lasni mešički. Koža postane suha, razpokana in pojavijo se odprte rane. Ponavljajoče se okužbe poškodujejo telesna tkiva, mišice in kosti v rokah, stopalih in obrazu, kar povzroči spremembe v obliki in trajno invalidnost. Zdravljenje lahko res ozdravi gobavost in ustavi poškodbe okončin zaradi zapletov. Kako zdraviti gobavost z zdravilom proti gobavosti je zelo učinkovito. Skupnost lahko brezplačno dobi zdravilo pri Puskesmasu. Vendar pa obstoječe škode ali invalidnosti ni mogoče odpraviti z zdravili.
