Nefrotski sindrom je skupek simptomov, ki se pojavijo, ko so ledvice poškodovane in povzročijo "uhajanje" beljakovin v urin. Ta sindrom lahko sproži različne težave, vključno z otekanjem telesnih tkiv in okužbami, ki so nagnjene k pojavu. Nefrotski sindrom lahko doživijo posamezniki iz različnih okolij. Vendar je ta pogoj pogost pri otrocih, mlajših od šest let. Vedite vse o nefrotskem sindromu pri otrocih
Nefrotski sindrom pri otrocih, kako izgleda?
Tako kot pri odraslih se nefrotski sindrom pri otrocih pojavi, ko so drobne krvne žile v ledvicah, imenovane glomeruli, poškodovane in ne delujejo pravilno. V normalnih pogojih je vloga glomerula filtrirati kri, da odstrani odpadke in odvečno tekočino. Odvečni presnovni odpadki in odvečna voda se nato izločijo iz telesa z urinom. Beljakovine in druge snovi, ki jih telo še potrebuje, bodo ostale v krvnem obtoku. Če pa je glomerul poškodovan in postane nefunkcionalen v primeru nefrotskega sindroma pri otrocih, glomerul ne more učinkovito filtrirati, tako da bo beljakovina "uhajala" in vstopila v urin. Ena od beljakovin, ki vstopajo v urin, je albumin. Albumin igra vlogo pri vlečenju dodatne tekočine iz telesa v ledvice, tako da se lahko izloči z urinom. Če otrokovo telo pri nefrotskem sindromu izgubi veliko albumina, bo njegovo telo zaradi kopičenja tekočine nabreklo. Nefrotski sindrom se lahko pojavi pri 1 od 50.000 otrok. Običajno se nefrotski sindrom pri otrocih diagnosticira, ko je star 2-5 let. Fantje so bolj izpostavljeni temu sindromu kot dekleta. Otroci z družinsko anamnezo alergij ali iz Azije so bolj nagnjeni k razvoju nefrotskega sindroma (tudi če vzrok ni znan).
Simptomi nefrotskega sindroma pri otrocih
Nefrotski sindrom pri otrocih lahko povzroči več značilnih simptomov, vključno z:
1. Edem
Edem je otekanje na določenih delih telesa zaradi kopičenja tekočine. Najpogosteje se oteklina pojavi na nogah, podplatih ali gležnjih. Otekanje je mogoče opaziti tudi na rokah ali obrazu, čeprav je to redko.
2. Spremembe v urinu
Eden od simptomov nefrotskega sindroma pri otrocih, povezanih z urinom, je albuminurija. To stanje se pojavi, ko otrokov urin vsebuje visoko raven albumina (beljakovine) zaradi poškodovanih glomerulov. Otroci z nefrotskim sindromom, katerih simptomi se ponavljajo, lahko odvajajo tudi manj urina.
3. Okužba
Beljakovine, ki uhajajo v urin zaradi nefrotskega sindroma, naredijo otroke bolj dovzetne za okužbe. Ker beljakovina vsebuje protitelesa, ki igrajo ključno vlogo pri preprečevanju okužbe.
4. Krvni strdki
Nefrotski sindrom pri otrocih povzroči, da malček izgubi beljakovino, ki igra vlogo pri preprečevanju krvnih strdkov. Beljakovina, ki pušča, lahko poveča tveganje za resne krvne strdke v telesu.
5. Simptomi nefrotskega sindroma pri drugih otrocih
Poleg zgornjih simptomov bo nefrotski sindrom pri otrocih povzročil tudi naslednje simptome:
- Vročina in drugi znaki okužbe
- Utrujenost
- Enostavno se jeziti
- Izguba apetita
- Pojav krvi v urinu
- driska
- Krvni tlak postane visok
Vzroki nefrotskega sindroma pri otrocih
V mnogih primerih nefrotskega sindroma pri otrocih vzrok ni znan. Veliko otrok z nefrotskim sindromom ima bolezen z minimalnimi spremembami. To pomeni, da so ledvice vašega malčka videti normalne ali skoraj normalne, ko se vzorec tkiva pregleda z običajnim mikroskopom. Z elektronskim mikroskopom pa je mogoče zaznati spremembe v ledvičnem tkivu. Vzrok te bolezni z minimalnimi spremembami ni znan. V nekaterih primerih je nefrotski sindrom pri otrocih lahko posledica težav z ledvicami ali drugih stanj, kot so:
- Glomeruloskleroza, ki je prisotnost brazgotinskega tkiva v glomerulu
- Glomerulonefritis ali vnetje glomerula
- Okužbe, kot sta okužba s HIV ali hepatitis
- lupus
- sladkorna bolezen
- Anemija srpastih celic
- Nekatere vrste raka, kot so levkemija, multipli mielom ali limfom (redko)
Nekateri otroci s tem stanjem imajo prirojeni nefrotski sindrom. Nefrotski sindrom pri otrocih se začne pojavljati v prvih 3 mesecih otrokovega življenja. Prirojeni nefrotski sindrom je lahko posledica dednih genskih nepravilnosti ali okužb, ki se pojavijo kmalu po rojstvu otroka. Otroci s prirojenim nefrotskim sindromom običajno potrebujejo tudi presaditev ledvice.
Zdravljenje nefrotskega sindroma pri otrocih
Glavno zdravljenje nefrotskega sindroma pri otrocih so kortikosteroidi. Če pa ima vaš otrok pomembne neželene učinke, vam lahko zdravnik predpiše drugo zdravilo.
1. Kortikosteroidi
Na začetku se otrokom z nefrotskim sindromom običajno predpisujejo steroidi v obliki prednizolona 4 tedne. Po tem bo zdravnik naslednje 4 tedne prilagodil odmerek, da bo manjši vsaka dva dni. Ta strategija lahko prepreči uhajanje beljakovin iz otrokovih ledvic v njegov urin. Večina otrok z nefrotskim sindromom se dobro odziva na prednizolon. Uhajanje beljakovin v urin je mogoče premagati in zmanjšati oteklino v telesu v nekaj tednih. To obdobje se imenuje obdobje remisije.
2. Diuretična zdravila
Poleg kortikosteroidov vam lahko zdravnik predpiše tudi diuretike ali tablete za odvajanje vode za zdravljenje nefrotskega sindroma in zmanjšanje otekline pri vašem otroku. Diuretiki lahko pomagajo zmanjšati kopičenje tekočine v telesu vašega malčka in povečati količino nastajanja urina.
3. Penicilin
Penicilin je antibiotik. Zdravnik lahko med obdobjem ponovitve predpiše penicilin, da zmanjša možnost okužbe pri otroku. [[Povezan članek]]
Skrb za otroke z nefrotskim sindromom
Nefrotski sindrom pri otrocih vsekakor vzbuja globoko skrb za starše. Toda na srečo lahko številne primere nefrotskega sindroma zdravnik ustrezno zdravi, če ste pozorni na simptome. Otroci z nefrotskim sindromom bodo še vedno morali nadaljevati z običajnimi dejavnostmi, na primer v šolo in igranje s prijatelji. Z drugimi besedami, nefrotskemu sindromu pri otrocih ni treba, da se počutijo drugače, zato jih morate "zdraviti" kot druge otroke. Vendar pa lahko zdravnik otrokom priporoči dieto z nizko vsebnostjo soli. Ta dieta lahko zmanjša oteklino, ki je značilen simptom nefrotskega sindroma. Prav tako boste morali redno preverjati urin vašega otroka, saj so beljakovine v urinu eden glavnih znakov ponovitve nefrotskega sindroma.
Ali lahko nefrotski sindrom povzroči smrt?
Nefrotski sindrom pri otrocih lahko povzroči smrt zaradi tveganja zapletov. Zapleti nefrotskega sindroma vključujejo hudo okužbo, nastanek krvnih strdkov, podhranjenost in odpoved ledvic. Pri nekaterih otrocih s prirojenim nefrotskim sindromom bodo zdravniki takoj opravili ukrepe, kot je presaditev ledvice.
Opombe iz SehatQ
Nefrotski sindrom pri otrocih lahko povzroči simptome, kot so otekanje telesa in uhajanje beljakovin v urin. Na srečo je nefrotski sindrom pri otrocih mogoče zdraviti, dokler starši opazujejo simptome. Če imate še vedno vprašanja glede nefrotskega sindroma pri otrocih, lahko:
vprašaj zdravnika v aplikaciji za zdravje družine SehatQ. Aplikacija SehatQ je na voljo na
Appstore in Playstore ki zagotavlja zanesljive informacije o težavah otrok.
