Da bi otroku zagotovili popolno zaščito pred nekaterimi boleznimi, bi morali starši opraviti dodatna cepljenja. Samo starši si morajo pripraviti lastne žepe, saj tovrstno dodatno cepljenje ne krije ali subvencionira država kot popolno osnovno cepljenje. Dodatna imunizacija je cepljenje, ki presega pet osnovnih cepiv, ki jih zahteva vlada prek Ministrstva za zdravje. Osnovna imunizacija je sestavljena iz enega odmerka cepiva proti hepatitisu B, enega odmerka BCG, treh odmerkov DPT-hepatitisa B, štirih odmerkov otroške paralize in enega odmerka ošpic. Poleg osnovne imunizacije je Indonezijsko združenje pediatrov (IDAI) izdalo tudi priporočila in urnike za dodatna cepiva za popolno zaščito otrok. Za katera cepiva gre?
Vrste dodatnih cepiv za otroke
Dodatna cepljenja, ki jih priporoča IDAI, v knjižici s shemami cepljenja otrok, starih od 0 do 18 mesecev, vključujejo naslednja cepiva in njihov razpored cepljenja:
1. PCV
cepivo proti PCV (
Pnevmokokno konjugirano cepivo) ali PCV13 se daje z namenom zaščite otroka pred pnevmokokno bakterijsko okužbo. Te bakterije lahko povzročijo resne okužbe, kot so pljučnica, okužbe krvi in bakterijski meningitis. Urnik dodatne imunizacije proti PCV je naslednji:
- Dojenčki 2-6 mesecev: 3 odmerki, 6-8 tedenski intervali (ponovljeno, ko je otrok star 12-15 mesecev)
- Starost dojenčkov 7-11 mesecev: 2 odmerka, interval 6-8 tednov (ponovljeno, ko je otrok star 12-15 mesecev)
- Starost dojenčkov 12-23 mesecev: 2 odmerka, interval 6-8 tednov
- Otroci, starejši od 2 let: 1 odmerek.
2. Rotavirus
Otroci so zelo dovzetni za okužbo z rotavirusi, še posebej, če živijo na območjih s slabo higieno. Rotavirus lahko povzroči hudo drisko, bruhanje, zvišano telesno temperaturo in bolečine v trebuhu, ki lahko dehidrirajo otroke in zahtevajo hospitalizacijo. To stanje je mogoče preprečiti s cepivom proti rotavirusu. V Indoneziji je urnik dajanja dodatnih cepiv za dojenčke odvisen od vrste cepiva proti rotavirusu, ki ga izberete:
- Rotateq: 3 odmerki s prvim dajanjem v starosti otroka 6-14 tednov, z drugo uporabo v intervalu 4-8 tednov, tretjim dajanjem največ pri starosti otroka 8 mesecev.
- Rotarix: 2 odmerka s prvim odmerkom pri starosti 10 tednov, drugim odmerkom pri starosti 14 tednov.
Če vaš dojenček ni prejel te imunizacije, ko je star več kot 8 mesecev, vam cepiva proti rotavirusu ni treba dati.
3. Gripa
Gripa je bolezen zgornjih ali spodnjih dihal, ki jo povzroča okužba z virusom gripe. Ta bolezen je zelo pogosta v tropskih državah, kot je Indonezija. Za tiste, ki želite svojemu otroku dati cepivo proti gripi, je čas te dodatne imunizacije naslednji:
- Otroci od 6 do 35 mesecev: 0,25 ml
- Otroci, starejši od 3 let: 0,5 ml.
[[Povezan članek]]
4. MMR
Cepivo MMR (ošpice, mumps, rdečke) lahko prepreči ošpice, mumps in rdečke (nemške ošpice). Ta pomembna dodatna imunizacija se razlikuje od osnovne imunizacije z MR, ki je usmerjena samo proti ošpicam (ošpicam in rdečkam). Urnik za dajanje cepiva MMR je, ko je otrok star 15-18 mesecev. MMR se daje vsaj 1 mesec pred ali po injiciranju drugih cepiv.
5. noric
Okužba z virusom Varicella-zoster bo povzročila norice, za katere je značilen pojav lezij, kot so lentingan, srbenje in širjenje po celem telesu. Čeprav se norice pogosto omenjajo kot tipična otroška bolezen, jo je mogoče preprečiti ali zmanjšati resnost z dajanjem 1 odmerka cepiva proti noricam, ko je otrok star več kot 1 leto. Cepivo proti noricam lahko prepreči norice. Imunizacija dojenčkov s cepivom proti noricam se opravi samo enkrat, ko je otrok star od 12 mesecev do 18 let. Cepivo proti noricam je mogoče dati tudi kadarkoli, ker se to cepljenje lahko daje v odrasli dobi. Vendar pa je pri otrocih, starejših od 13 let, čas uporabe in odmerek 2-krat z intervalom 4-8 tednov.
6. Japonski encefalitis
Japonski encefalitis (JE) je bil leta 2015 epidemija v Indoneziji, zlasti na Baliju, vzhodni Nusa Tenggara, zahodnem Kalimantanu, do Zahodne Jave in DKI Džakarte. Ta bolezen lahko povzroči vnetje možganov, tudi pri otrocih do smrti. Imunizacija dojenčkov s cepivom proti japonskemu encefalitisu se otrokom daje dvakrat, in sicer ko je dojenček star 12 mesecev in ko je otrok star 24 mesecev do treh let. Vendar se včasih cepivo daje le na endemična območja ali območja, nagnjena k bolezni. Ta razpored dodatnih cepiv se izvaja pri starosti 9 mesecev. Čeprav so cepiva še vedno prednostna naloga za dojenčke in otroke na endemičnih območjih JE, lahko te dodatne imunizacije izvedete, če želite svojega otroka pripeljati na območje, ki je doživelo ta izbruh. Cepiva se lahko da tudi turistom, ki se želijo ustaviti v okolici. Če starši želijo dolgotrajno zaščito, se lahko cepljenje dojenčkov s cepivom proti japonskemu encefalitisu opravi eno do dve leti po začetni imunizaciji.
7. Hib
Podobno kot pri cepivu proti PCV je tudi imunizacija dojenčkov s cepivom proti Hib namenjena preprečevanju okužb ušes, pljučnice, meningitisa itd. Cepivo proti Hib ščiti le pred boleznimi, ki jih povzročajo bakterije Hib, in ne more preprečiti bolezni, ki jih povzročajo pnevmokokne bakterije. Zato je treba še vedno dati cepivo proti PCV. Imunizacija dojenčkov s cepivom Hib se izvaja štirikrat, in sicer pri dojenčkih, starih 2 meseca, 3 mesece, 4 mesece in od 15 do 18 mesecev.
8. Hepatitis A in tifus
Cepljenje proti hepatitisu A in tifusu se daje otrokom, starejšim od 2 let, za zaščito otrok pred virusom hepatitisa A. Hepatitis A se daje v 2 odmerkih v intervalu 6-12 mesecev. Medtem ko se cepljenje proti tifusu izvaja pri starosti več kot 2 leti s ponavljajočim se dajanjem vsaka 3 leta.
Pomen imunizacije
Imunizacija je zaščita, ki ščiti osebo ali skupino ljudi pred določenimi boleznimi, vključno z boleznimi, ki so lahko smrtno nevarne. Za dosego optimalne zaščite je treba cepljenja izvajati po vnaprej določenem urniku. Imunizacijski načrt je razdeljen na osnovni imunizacijski načrt in dodatni imunizacijski načrt. Urnik imunizacije je bil izdelan na podlagi priporočil SZO in organizacij, ki se ukvarjajo z imunizacijo po kliničnih preskušanjih. Prepozno cepljenje ali porod, ki ni po načrtu, ni ovira za nadaljevanje imunizacije. Imunizacije, ki so bile opravljene, so povzročile imunološki odziv, čeprav še niso dosegle maksimalne zaščite. Zaradi tega morajo zdravniki še vedno nadaljevati in dokončati dodatna cepljenja za dojenčke, da bi dosegli optimalno zaščito. Imunizacija dojenčkov lahko zmanjša stroške in izgubljeni čas, če ima otrok določene bolezni, ki povzročajo dolgotrajno invalidnost. Za to poskrbite, da bo vaš otrok prejel popolno osnovno obvezno cepljenje in druge dodatne imunizacije, da bo imel dobro imuniteto. Takoj obiščite zdravnika ali najbližjo javno zdravstveno službo za cepljenje dojenčkov.
