Značilnosti hemangioma pri dojenčkih so nevarne in zdravljenje

Ste že kdaj zaznali žvečljivo kepo, ki je videti kot površina jagode na otroški koži? Če je, je lahko znak hemangioma pri otroku. To stanje v medicinskem svetu je znano tudi kot benigni tumor krvnih žil, ki je pogost pri otrocih. Če ga najdete pri svojem malčku, brez panike in poskusite spoznati, kaj je hemangiom, njegove simptome in kako ga ustrezno zdraviti. Tukaj je celoten pregled.

Prepoznavanje hemangiomov pri dojenčkih

V začetku leta 2019 je Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) je izdal priporočila za zdravljenje hemangiomov pri dojenčkih. V nasprotju s prejšnjim pristopom, namreč "počakaj in boš videl”, te nove smernice za zdravljenje priporočajo zgodnje odkrivanje in zdravljenje primerov infantilnega hemangioma (pri dojenčkih), ki lahko povzroči brazgotinjenje ali druge zdravstvene težave. Upamo, da bodo s pravočasnim zdravljenjem dobljeni rezultati boljši. Infantilni hemangiomi so benigni žilni tumorji, ki se pogosto pojavljajo pri otrocih. Pred tem so strokovnjaki svetovali opazovanje tega tumorja krvnih žil, ker se lahko skrči in celo izgine sam, ne da bi povzročil pomembne zaplete. Vendar to ne velja za vse hemangiome. Brez zgodnjega odkrivanja je diagnoza potencialno nevarne vrste hemangioma lahko spregledana, dokler ne pride do zapletov.

Hemangiomi pri dojenčkih izgledajo kot jagode

Na podlagi obrazca, citirano po Zdravi otrociHemangiome lahko razdelimo na več vrst. Najpogostejša je vrsta površinskega hemangioma z videzom rdeče, gobaste kepe, ki je videti kot površina jagode. Poleg tega so v koži tudi hemangiomi, ki izgledajo kot grudice in zaradi katerih del telesa oteče. Toda površina kože je videti gladka in je le modri odtenek kot modrice. Medtem ko je tretja vrsta mešani hemangiom. Kot pove že ime, je ta vrsta hemangioma kombinacija dveh prejšnjih vrst. Otroška koža je namreč od znotraj videti otekla, vendar je površina videti kot površina jagode. Do zdaj je vzrok za rast hemangiomov še vedno pod vprašajem. Nekateri strokovnjaki menijo, da lahko igrajo vlogo dedni dejavniki. Vendar pa ta predpostavka še vedno zahteva nadaljnje raziskave. Jasno je, da se hemangiomi pri dojenčkih pogosteje pojavljajo pri dojenčkih, rojenih prezgodaj, z nizko porodno težo ali pri dvojčkih. [[Povezan članek]]

Simptomi hemangioma, ki jih je treba takoj zdraviti

Hemangiome so lahko opazili že od rojstva otroka. Toda v večini primerov hemangiomi rastejo pogosteje, ko je otrok star nekaj dni do nekaj mesecev. Naslednji so znaki hemangioma, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje:

1. Infantilni hemangiom z življenjsko nevarnimi zapleti

Sem spadajo hemangiomi, ki blokirajo dihalne poti, infantilni hemangiomi jeter, povezani s srčnim popuščanjem, ali ulcerirani (rupturirani) hemangiomi, ki povzročajo hude krvavitve.

2. Infantilni hemangiom, ki povzroča funkcionalne motnje

Hemangiomi, ki se nahajajo v bližini ustnic ali ust, lahko ovirajo otrokov proces hranjenja. Enako, če je v dihalnih poteh. Medtem ko lahko hemangiom blizu očesa povzroči težave z vidom. Nekateri zapleti vida, ki jih lahko povzročijo, in sicer:
  • Spuščanje vek (ptoza)
  • Prekrižane oči (strabizem)
  • Razlika med lomnimi napakami obeh očes
  • Astigmatizem (cilindrične oči)
  • Leno oko (ambliopija)

3. Ulcerirani (rupturirani) hemangiomi

Približno 5-20 od 100 primerov hemangiomov je ulceriranih (rupturiranih). Ulceracija lahko povzroči bolečino, krvavitev in okužbo ter se konča s tvorbo brazgotin (brazgotin). Razjede so najpogostejše pri dojenčkih, mlajših od 4 mesecev, ko se hemangiom še povečuje. Hemangiomi, ki se najpogosteje ulcerirajo, so hemangiomi, ki se nahajajo na lasišču, vratu, okoli ust, okoli anusa in v predelu kožne gube. Čeprav je razjeda pogosto, krvavitev običajno ni huda in se lahko ustavi samo s pritiskom.

4. Hemangiomi, povezani s strukturnimi nepravilnostmi

Hemangiomi pri dojenčkih so lahko del druge prirojene motnje, imenovane PHACE sindrom. Hemangiomi pri PHACE sindromu so pogosto veliki, s premerom več kot 5 cm, pojavljajo se na obrazu, lasišču in/ali vratu. Drug sindrom, ki ga spremljajo hemangiomi, je LUMBARNI sindrom. Hemangiome pri tem sindromu najdemo v ledvenem delu. [[Povezan članek]]

5. Hemangiomi, ki lahko povzročijo invalidnost in trajne brazgotine

Hemangiomi lahko povzročijo trajno invalidnost prizadetega tkiva, in sicer z tvorbo brazgotinskega tkiva in spreminjanjem oblike tkiva. Čeprav se lahko sam skrči, pogosto hemangiomi puščajo brazgotine. Te brazgotine niso življenjsko nevarne, lahko pa vplivajo na otrokovo družabno življenje, ko se starajo, še posebej, če nastanejo na obrazu ali drugih nepokritih delih telesa.

Ali lahko hemangiomi izginejo?

Na splošno se hemangiom pri dojenčkih hitro poveča v prvih 1-3 mesecih in preneha rasti pri starosti 5 mesecev. Ko otroci postanejo starejši, se hemangiomi povečajo ali razširijo. Vendar vam ni treba skrbeti. Čeprav je videti kot tumor, hemangiom ni rakave celice, zato bo zbledel ali izginil sam. Za hemangiome, ki lahko povzročijo zaplete, svetujemo, da se zdravijo, ko je otrok star 1 mesec, to je, ko hemangiom ni narasel in ni povzročil brazgotin ali okvar. Poleg tega lahko hemangiomi z grudicami pustijo tudi brazgotine v obliki povešene kože. Te brazgotine je mogoče odstraniti s kirurškim posegom. Če pa želite izbrati način operacije, se posvetujte z zaupanja vrednim zdravnikom, da boste varnejši. Zdravniki običajno ukrepajo le, če hemangiom blokira čutila za vid (ki se nahajajo v bližini otrokovih oči), vonj (v bližini nosu) in sluh (v bližini ušesa). Prav tako lahko takoj pokličete svojega zdravnika, če hemangiom vašega otroka krvavi ali je videti okužen. Zdravljenje, ki se lahko uporablja, je običajno zdravilo propranolol, ki je zdravilo za visok krvni tlak, ki lahko upočasni rast hemangiomov.